Восстановление речевой коммуникации при афазии

Geography

Աշխատությունը նվիրված է Ախուրյան գետի ջրահավաք ավազանի արևելյան հատվածի երկրաբնապահպանական վիճակի համալիր գնահատմանը՝ բնական միջավայրի բաղադրիչների, տարածքի երկրաբանական կառուցվածքի և մարդածին ազդեցությունների փոխկապակցված ուսումնասիրության հիման վրա։ Հետազոտության շրջանակում դիտարկվում են տարածքի երկրաբանական և գեոմորֆոլոգիական առանձնահատկությունները, ռելիեֆի ձևերը, մակերևութային ու ստորերկրյա ջրային համակարգերը, հողային ծածկույթը, լանդշաֆտները և դրանց տարածական փոփոխությունները։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է հատկացվում ջրահավաք ավազանին՝ որպես փոխկապակցված բնական համակարգի, որտեղ որևէ բաղադրիչի փոփոխությունը կարող է անդրադառնալ ջրային ռեսուրսների, հողերի, բուսականության և ընդհանուր էկոլոգիական հավասարակշռության վրա։ Ուսումնասիրվում են բնական երկրաբանական գործընթացները և դրանց բնապահպանական նշանակությունը, ինչպես նաև հողերի էրոզիայի, լանջային գործընթացների, մակերևութային հոսքի և այլ բնական երևույթների տարածական առանձնահատկությունները։ Կարևոր ուղղություն է տնտեսական գործունեության հետևանքով առաջացող մարդածին ծանրաբեռնվածության գնահատումը։ Դիտարկվում են գյուղատնտեսական հողօգտագործման, բնակավայրերի զարգացման, արդյունաբերական և ենթակառուցվածքային գործունեության, բնական ռեսուրսների օգտագործման և թափոնների հնարավոր ազդեցությունները հողերի ու ջրային համակարգերի որակի վրա։ Հետազոտության ընթացքում կարող են համադրվել դաշտային ուսումնասիրությունների, ջրի և հողի նմուշների լաբորատոր վերլուծությունների, տեղագրական ու թեմատիկ քարտեզների, հեռահար զոնդավորման և երկրատեղեկատվական համակարգերի միջոցով ստացված տվյալները։ Տարածական վերլուծությունը հնարավորություն է տալիս առանձնացնել տարբեր աստիճանի բնապահպանական ծանրաբեռնվածություն ունեցող տեղամասերը, բացահայտել առավել զգայուն տարածքները և կազմել համապատասխան թեմատիկ քարտեզներ։ Անդրադարձ է կատարվում նաև ջրային և հողային ռեսուրսների պահպանության, աղտոտման կանխարգելման, բնական լանդշաֆտների կայունության և տարածքի ռացիոնալ օգտագործման խնդիրներին։ Երկրաբնապահպանական գնահատման արդյունքները կարող են կիրառական նշանակություն ունենալ բնապահպանական մշտադիտարկման, տարածքային պլանավորման և բնական ռեսուրսների կառավարման համար։ Ընդհանուր առմամբ աշխատանքը համադրում է երկրաէկոլոգիայի, ջրաբանության, երկրաբանության, ֆիզիկական աշխարհագրության և երկրատեղեկատվական վերլուծության մեթոդները՝ ջրահավաք ավազանի բնական համակարգերի վիճակը և մարդածին ազդեցությունների տարածական առանձնահատկությունները բազմակողմանի գնահատելու նպատակով։

Other Subjects

Այս ինֆորմացիոն ցանկը ներկայացնում է տեխնիկական ոլորտին վերաբերող նոր լույս տեսած գրքերի համակարգված մատենագիտական համառոտ ցուցակը, որի նպատակն է ապահովել ընթերցողների, ուսանողների և մասնագետների արագ կողմնորոշումը ժամանակակից տեխնիկական գրականության հոսքում։ Այն ընդգրկում է ինժեներական գիտությունների տարբեր ճյուղերին՝ մեքենաշինությանը, էլեկտրոնիկային, ավտոմատացմանը, տեղեկատվական տեխնոլոգիաներին, էներգետիկային, շինարարությանը և այլ կիրառական ոլորտներին վերաբերող հրատարակություններ՝ արտացոլելով գիտատեխնիկական առաջընթացի արդի միտումները և նորագույն հետազոտությունների ուղղությունները։ Ցանկը կազմվում է գրադարանային նոր ստացումների և հրատարակչական տվյալների հիման վրա՝ ապահովելով տեղեկատվության ճշգրտությունն ու համակարգված ներկայացումը, և ծառայում է որպես կարևոր օժանդակ գործիք գիտական ու մասնագիտական գործունեության համար՝ հնարավորություն տալով արագ գտնել անհրաժեշտ գրականություն, գնահատել դրա արդիականությունը և կիրառել այն ուսումնական կամ հետազոտական նպատակներով։

Medicine

Այս գիտական աշխատանքը նվիրված է ՀՀ զինված ուժերի անձնակազմի շրջանում պարբերական հիվանդության, այսինքն՝ ընտանեկան միջերկրածովյան տենդի, տարածվածության, կլինիկական դրսևորումների, ախտորոշման, բուժման և զինվորական ծառայության հետ կապված հիմնախնդիրների համալիր ուսումնասիրությանը։ Աշխատանքի արդիականությունը պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդությունը ժառանգական աուտոբորբոքային խանգարում է, որը հատկապես հաճախ հանդիպում է հայկական բնակչության շրջանում և կարող է դրսևորվել դեռ մանկական կամ պատանեկան տարիքում։ Այն բնորոշվում է պարբերաբար կրկնվող տենդային և բորբոքային նոպաներով, որոնք կարող են ուղեկցվել որովայնային, կրծքային կամ հոդային ցավերով, իսկ երկարատև կամ ոչ բավարար վերահսկվող հիվանդության դեպքում կարող է զարգանալ երկրորդային ամիլոիդոզ։ Ուսումնասիրության առանձնահատկությունն այն է, որ հիվանդությունը դիտարկվում է հենց զինված ուժերի անձնակազմի համատեքստում։ Զորակոչային տարիքի երիտասարդների շրջանում հիվանդության առկայությունը ոչ միայն բժշկական, այլև ռազմաբժշկական և կազմակերպական նշանակություն ունի, քանի որ ախտորոշված հիվանդությունը կարող է ազդել զինվորական ծառայության պիտանիության գնահատման վրա։ Ատենախոսության պաշտոնական նկարագրության համաձայն՝ ՀՀ զինված ուժերի առանձնահատկություններից մեկը զորակոչիկների տարիքային խմբում այս հիվանդության առկայությունն է, որի հետևանքով որոշ անձինք ճանաչվում են զինվորական ծառայության համար ոչ պիտանի։ Հետազոտության կարևոր ուղղություններից մեկը կարող է լինել հիվանդության կլինիկական պատկերի ուսումնասիրությունը զինծառայողների շրջանում՝ հաշվի առնելով նոպաների հաճախականությունը, տևողությունը, դրանց միջև ընկած ժամանակահատվածները և տարբեր օրգան-համակարգերի ախտահարման առանձնահատկությունները։ Հիվանդության նոպաները սովորաբար ինքնասահմանափակվող են և կարող են կրկնվել տարբեր հաճախականությամբ, ինչը զինվորական ծառայության պայմաններում առանձնահատուկ նշանակություն ունի, քանի որ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը, հոգնածությունը և սթրեսային իրավիճակները կարող են որոշ հիվանդների մոտ կապված լինել նոպաների առաջացման հետ։ Աշխատության մեջ կարևոր տեղ կարող է զբաղեցնել ախտորոշման արդյունավետության գնահատումը։ Քանի որ հիվանդության կլինիկական դրսևորումները կարող են տարբեր լինել, անհրաժեշտ է համադրել հիվանդության պատմությունը, նոպաների բնույթը, կլինիկական նշանները, լաբորատոր բորբոքային ցուցանիշները և, անհրաժեշտության դեպքում, գենետիկական հետազոտության արդյունքները։ MEFV գենի մուտացիաները կապված են հիվանդության զարգացման հետ, իսկ ժամանակակից մոտեցումները թույլ են տալիս կլինիկական տվյալները լրացնել մոլեկուլագենետիկ ուսումնասիրությամբ։ Ռազմաբժշկական տեսանկյունից առանձնահատուկ նշանակություն ունի հիվանդության ծանրության և զինվորական ծառայության հնարավորությունների միջև կապի գնահատումը։ Անհրաժեշտ է տարբերակել այն դեպքերը, երբ հիվանդությունը հազվադեպ և թեթև ընթացք ունի, այն իրավիճակներից, երբ հաճախակի նոպաները կամ բարդությունները կարող են էապես սահմանափակել ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության հանդեպ օրգանիզմի հարմարվողականությունը։ Այդպիսի մոտեցումը հնարավորություն է տալիս բժշկական որոշումները հիմնավորել ոչ միայն հիվանդության փաստով, այլև դրա կլինիկական ընթացքով, բարդությունների ռիսկով և տվյալ անձի ֆունկցիոնալ վիճակով։ Հետազոտության մեկ այլ կարևոր բաղադրիչ է բուժման արդյունավետության գնահատումը։ Հիվանդության երկարաժամկետ կառավարման հիմնական նպատակներից են նոպաների կանխարգելումը, բորբոքային ակտիվության նվազեցումը և օրգանների, հատկապես երիկամների, հետագա ախտահարման կանխարգելումը։ Բուժման արդյունավետ վերահսկողությունը կարևոր է նաև այն պատճառով, որ հիվանդության արտաքին դրսևորումների բացակայությունը նոպաների միջև ժամանակահատվածում միշտ չէ, որ նշանակում է բորբոքային գործընթացի ամբողջական բացակայություն։ Այդ պատճառով զինծառայողների բժշկական հսկողությունը պետք է ներառի ոչ միայն սուր նոպաների ժամանակ բժշկական օգնություն, այլև երկարաժամկետ հետևում։ Հիվանդության ամենակարևոր բարդություններից մեկը ամիլոիդոզն է, որի զարգացումը կարող է հանգեցնել երիկամների ախտահարման և հետագայում՝ երիկամային ֆունկցիայի լուրջ խանգարման։ Ուստի ուսումնասիրության շրջանակում կարող է կարևոր նշանակություն ունենալ բարդությունների վաղ հայտնաբերումը և դրանց կանխարգելման միջոցառումների արդյունավետության գնահատումը։ Աշխատության գիտական արժեքը պայմանավորված է նաև այն հանգամանքով, որ այն համադրում է կլինիկական բժշկության և ռազմաբժշկական փորձաքննության խնդիրները։ Եթե ընդհանուր բժշկական հետազոտության դեպքում առաջնայինը հիվանդության ախտորոշումն ու բուժումն է, ապա զինված ուժերի պայմաններում դրան ավելանում են ծառայության պիտանիության, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության հանդուրժողականության, բժշկական հսկողության և զորակոչային ընտրության հարցերը։ Այս համատեքստում ուսումնասիրությունը կարող է նպաստել ավելի հիմնավորված չափորոշիչների ձևավորմանը և հիվանդության տարբեր կլինիկական ձևերով անձանց նկատմամբ անհատականացված մոտեցման զարգացմանը։ Աշխատանքի գործնական նշանակությունն այն է, որ դրա արդյունքները կարող են կիրառվել զորակոչիկների բժշկական զննության, հիվանդության վաղ հայտնաբերման, ախտորոշման հաստատման, հետագա դինամիկ հսկողության և բուժման կազմակերպման գործընթացներում։ Դրանք կարող են օգտակար լինել նաև այն դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է գնահատել հիվանդության ազդեցությունը ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության և զինվորական ծառայության պայմաններում անձի առողջական վիճակի վրա։ Ընդհանուր առմամբ, ուսումնասիրությունը պարբերական հիվանդությունը դիտարկում է ոչ միայն որպես ժառանգական բժշկական խնդիր, այլև որպես զինված ուժերի համալրման և անձնակազմի առողջության պահպանման համար կարևոր ռազմաբժշկական հարց։ Հետազոտության հիմնական արժեքը հիվանդության կլինիկական առանձնահատկությունների, ախտորոշման և բուժման արդյունավետության, հնարավոր բարդությունների ու զինվորական ծառայության պիտանիության գնահատման խնդիրների փոխկապակցված ուսումնասիրությունն է, ինչը կարող է նպաստել զորակոչիկների առողջական վիճակի առավել ճշգրիտ գնահատմանը և զինված ուժերում բժշկական ծառայության կազմակերպման կատարելագործմանը։

Medicine

Աշխատությունը նվիրված է II տիպի շաքարային դիաբետի պայմաններում զարգացող դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի նախակլինիկական դրսևորումների, վաղ ախտորոշման հնարավորությունների և սրտամկանի ֆունկցիոնալ խանգարումների շտկման մոտեցումների ուսումնասիրությանը։ Քննարկվում են շաքարային դիաբետի ազդեցությունը սրտանոթային համակարգի վրա, սրտամկանում առաջացող նյութափոխանակային և կառուցվածքային փոփոխությունները, ինչպես նաև սրտի գործունեության խանգարումների զարգացման հիմնական ախտաֆիզիոլոգիական մեխանիզմները։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում այն փոփոխություններին, որոնք կարող են ձևավորվել մինչև սրտային անբավարարության արտահայտված կլինիկական ախտանիշների ի հայտ գալը։ Ուսումնասիրվում են ինսուլինային ռեզիստենտության, քրոնիկական հիպերգլիկեմիայի, օքսիդատիվ սթրեսի, բորբոքային գործընթացների և սրտամկանի էներգետիկ նյութափոխանակության խանգարումների հնարավոր դերերը հիվանդության զարգացման մեջ։ Դիտարկվում են ձախ փորոքի դիաստոլիկ և սիստոլիկ ֆունկցիաների փոփոխությունները, սրտամկանի կառուցվածքային վերափոխումները և դրանց հայտնաբերման ժամանակակից ախտորոշիչ հնարավորությունները։ Կարևորվում են էխոսրտագրության, էլեկտրասրտագրության, լաբորատոր հետազոտությունների և սրտանոթային ռիսկի գնահատման մեթոդների կիրառությունները՝ հիվանդության վաղ փուլերում սրտի ֆունկցիոնալ վիճակը գնահատելու նպատակով։ Հետազոտության շրջանակում կարող են վերլուծվել սրտամկանի աշխատանքի ցուցանիշների և շաքարային դիաբետի տևողության, գլիկեմիկ վերահսկման մակարդակի, մարմնի նյութափոխանակային առանձնահատկությունների ու ուղեկցող հիվանդությունների միջև հնարավոր կապերը։ Անդրադարձ է կատարվում դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի տարբերակիչ ախտորոշման խնդիրներին, մասնավորապես՝ սրտի իշեմիկ հիվանդության, զարկերակային գերճնշման և սրտամկանի ախտահարման այլ պատճառների ազդեցությունը հաշվի առնելու անհրաժեշտությանը։ Առանձնացվում են հիվանդության վաղ հայտնաբերման, սրտանոթային բարդությունների կանխարգելման և բուժական միջամտությունների արդյունավետության գնահատման հարցերը։ Կարևորվում են արյան գլյուկոզայի վերահսկման, սրտանոթային ռիսկի գործոնների կառավարման, կենսակերպային փոփոխությունների և համապատասխան դեղորայքային բուժման հնարավոր դերերը սրտամկանի ֆունկցիոնալ վիճակի բարելավման գործում։ Դիտարկվում են նաև հիվանդների երկարաժամկետ հսկողության և անհատականացված բուժական մոտեցումների նշանակությունը։ Աշխատությունը կարող է նպաստել II տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների սրտանոթային բարդությունների վաղ հայտնաբերման մեթոդների կատարելագործմանը և կանխարգելիչ ու բուժական ռազմավարությունների զարգացմանը։ Այն օգտակար է սրտաբանների, էնդոկրինոլոգների, ներքին հիվանդությունների մասնագետների, կլինիկական հետազոտողների և բժշկական կրթություն ստացող ուսանողների համար։

History

Այս աշխատությունը ներկայացնում է Մովսես Խորենացու պատմագրական ժառանգության իտալական տարբերակը՝ մշակված և պատկերազարդված Մխիթարյան միաբանության հայ վանականների կողմից, ինչպես նաև ոճական առումով վերամշակված հայտնի իտալացի գրող և լեզվաբան Նիկկոլո Տոմմազեոյի կողմից։ Հրատարակությունը կարևոր նշանակություն ունի հայոց պատմության և մշակույթի տարածման տեսանկյունից, քանի որ այն հանդիսանում է հայկական պատմագիտական ավանդույթի ներկայացման օրինակ օտարալեզու ընթերցողին։ Աշխատության մեջ արտացոլվում են հայ ժողովրդի ծագման, անցյալի կարևոր իրադարձությունների, արքաների, ազգային ավանդությունների և պատմական հիշողության վերաբերյալ տեղեկություններ՝ ներկայացված եվրոպական գրական միջավայրին համապատասխանեցված ձևով։ Գրքի ստեղծման պատմությունը նաև վկայում է Մխիթարյանների գիտական և մշակութային գործունեության մասին՝ ուղղված հայագիտական գիտելիքների պահպանմանը, ուսումնասիրմանը և տարածմանը։ Այն արժեքավոր աղբյուր է հայագիտության, միջնադարյան պատմագրության, թարգմանական գրականության և հայ-եվրոպական մշակութային կապերի ուսումնասիրությամբ զբաղվող մասնագետների, հետազոտողների և ընթերցողների համար։

Medicine

Աշխատությունը նվիրված է գանգուղեղային վնասվածքների ախտածագման գործընթացում միկրոշրջանառության խանգարումների և արյան բջիջների ագրեգացիոն հատկությունների փոփոխությունների դերի ուսումնասիրությանը։ Քննարկվում են գլխուղեղի վնասվածքների հետևանքով առաջացող անոթային և հեմոդինամիկ փոփոխությունները, մազանոթային արյան հոսքի խանգարման մեխանիզմները, ինչպես նաև դրանց ազդեցությունը ուղեղային հյուսվածքների թթվածնային և նյութափոխանակային ապահովման վրա։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում էրիթրոցիտների և թրոմբոցիտների ագրեգացիոն հատկություններին, արյան մածուցիկության փոփոխություններին, անոթային էնդոթելի ֆունկցիոնալ վիճակին և միկրոանոթային շրջանառության խանգարումների առաջացման գործոններին։ Ուսումնասիրվում են առաջնային մեխանիկական վնասման և երկրորդային ախտաբանական գործընթացների փոխկապակցվածությունը, հյուսվածքային հիպօքսիայի, բորբոքային պատասխանների և միկրոշրջանառության անբավարարության նշանակությունը գլխուղեղի ֆունկցիոնալ վիճակի փոփոխության մեջ։ Անդրադարձ է կատարվում արյան ռեոլոգիական ցուցանիշների գնահատման, միկրոշրջանառության վիճակի հետազոտման և վնասվածքի ծանրության աստիճանի հետ դրանց հնարավոր փոխկապակցվածության բացահայտման մեթոդներին։ Կարևորվում են ախտածագման մեխանիզմների խորացված ուսումնասիրությունը, վաղ ախտորոշման հնարավորությունների ընդլայնումը, երկրորդային վնասումների կանխարգելման և բուժական մոտեցումների կատարելագործման հեռանկարները։ Աշխատությունը կարող է օգտակար լինել նյարդաբանների, նյարդավիրաբույժների, վնասվածքաբանների, ախտաֆիզիոլոգների, արյունաբանների, վերակենդանացման մասնագետների, կլինիկական հետազոտողների և բժշկական մասնագիտությունների ուսանողների համար։