Մանվելյան, Հովհաննես Մորիսի

Медицина

Այս ուսումնասիրությունը վերաբերում է փորձարարական պայմաններում առաջացվող գլխուղեղի կեղևի տրավմատիկ վնասման բարդությունների պաթոգենեզում տեղային իմունային, մորֆոլոգիական և մետաբոլիկ փոփոխությունների դերին՝ ընդգծելով նյարդաբիոլոգիայի և նեյրոպաթոլոգիայի փոխկապակցված մեխանիզմները։ Նյութում վերլուծվում է, թե ինչպես են վնասվածքից անմիջապես հետո զարգացող բորբոքային պատասխանները, միկրոգլիայի ակտիվացումը և ցիտոկինային կասկադները նպաստում երկրորդային նեյրոնային վնասմանը։ Հատուկ ուշադրություն է դարձվում հյուսվածքային մակարդակում տեղի ունեցող կառուցվածքային փոփոխություններին՝ նեյրոնների դեգեներացիա, սինապտիկ կապերի խանգարում և արյուն-ուղեղային պատնեշի թափանցելիության բարձրացում, որոնք միասին ձևավորում են պաթոլոգիական գործընթացի ընթացքը։ Աշխատությունը նաև ընդգծում է էներգետիկ մետաբոլիզմի խանգարումները՝ գլյուկոզայի օգտագործման նվազում, օքսիդատիվ սթրեսի աճ և միտոքոնդրիալ դիսֆունկցիա, որոնք խորացնում են նյարդային հյուսվածքի վնասումը։ Միաժամանակ դիտարկվում են հնարավոր նեյրոպրոտեկտիվ ռազմավարությունները, որոնք ուղղված են բորբոքային արձագանքի մոդուլացմանը և հյուսվածքային վերականգնման խթանմանը։

Медицина

Այս ուսումնասիրությունը նվիրված է ծանր գլխուղեղային վնասվածքի պայմաններում ուղեղային արյան շրջանառության կլինիկա-ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունների հետազոտմանը՝ նպատակ ունենալով բացահայտել հեմոդինամիկ խանգարումների մեխանիզմները և դրանց ազդեցությունը նյարդաբանական ելքերի վրա։ Աշխատությունում դիտարկվում են Ծանր գլխուղեղային վնասվածք-ի ժամանակ առաջացող պաթոֆիզիոլոգիական փոփոխությունները, ներառյալ ներգանգային ճնշման բարձրացումը, ուղեղային պերֆուզիայի նվազումը և միկրոշրջանառության խանգարումները։ Հատուկ ուշադրություն է դարձվում ուղեղային արյան հոսքի ինքնակարգավորման մեխանիզմների խախտմանը և դրանց կապին հիպօքսիայի, իշեմիայի և երկրորդային վնասման զարգացման հետ։ Քննարկվում են նաև ժամանակակից ախտորոշիչ մեթոդները՝ դոպլերոգրաֆիա, ինվազիվ մոնիթորինգ և նեյրոիմիջինգ տեխնոլոգիաներ, որոնք թույլ են տալիս գնահատել ուղեղային հեմոդինամիկայի դինամիկան հիվանդության տարբեր փուլերում։ Աշխատությունում ընդգծվում է ինտենսիվ թերապիայի ռազմավարությունների նշանակությունը՝ ուղղված ուղեղային պերֆուզիայի պահպանմանը, ներգանգային ճնշման վերահսկմանը և նյարդաբանական բարդությունների կանխարգելմանը՝ որպես հիվանդների ելքի բարելավման հիմնական գործոններ։