Эндоскопические методы диагностики и лечения калькулезно-воспалительных заболеваний желче-выводящих путей у больных с удаленным желчным пузырем

Տնտեսագիտություն

Սոցիալ-տնտեսական բնույթի այս աշխատանքը նվիրված է բնակչության զբաղվածության մակարդակի բարձրացման և գյուղական բնակավայրերի սոցիալական հիմնախնդիրների բարելավման հնարավորությունների ուսումնասիրությանը՝ Լոռու մարզի օրինակով։ Քննության են առնվում գյուղական աշխատաշուկայի առանձնահատկությունները, աշխատանքային ռեսուրսների օգտագործման արդյունավետությունը, գործազրկության և թերզբաղվածության առաջացման հիմնական գործոնները։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում գյուղատնտեսության, փոքր և միջին ձեռնարկատիրության, ծառայությունների ու տեղական արտադրության զարգացման միջոցով նոր աշխատատեղերի ստեղծման հնարավորություններին։ Վերլուծվում են բնակչության եկամուտների, սոցիալական ենթակառուցվածքների, կրթական և մասնագիտական պատրաստվածության, ժողովրդագրական գործընթացների ու աշխատանքային միգրացիայի հետ կապված խնդիրները։ Քննարկվում են զբաղվածության պետական և համայնքային ծրագրերի կատարելագործման, մասնագիտական վերապատրաստման, ձեռնարկատիրական նախաձեռնությունների խթանման և ներդրումային հնարավորությունների ընդլայնման ուղղությունները։ Ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս համակարգված գնահատելու գյուղական բնակավայրերի սոցիալ-տնտեսական զարգացման պայմանները և առանձնացնելու բնակչության կենսամակարդակի ու զբաղվածության բարելավմանը նպաստող մոտեցումները։ Աշխատանքը կարող է օգտակար լինել աշխատանքի տնտեսագիտության, գյուղական զարգացման, սոցիալական քաղաքականության և տարածքային կառավարման ոլորտների մասնագետների ու հետազոտողների համար։

Գյուղատնտեսություն

Այս գիրքը նվիրված է գյուղատնտեսական արտադրության, ջրային ռեսուրսների աղտոտման և շրջակա միջավայրի փոխազդեցության ուսումնասիրությանը՝ առանձնահատուկ ուշադրություն դարձնելով ոռոգման ջրում առկա ծանր մետաղների ազդեցությանը բրնձի մշակության վրա։ Աշխատանքի կենտրոնում գտնվում է Իրանի Իսլամական Հանրապետության Սեյեդ Մահալլեի շրջանը, որտեղ բրնձագործությունը կարևոր նշանակություն ունի գյուղատնտեսական արտադրության և տեղի բնակչության կենսապահովման համար։ Հետազոտությունը դիտարկում է այն խնդիրը, թե ինչպես կարող են ոռոգման ջրի միջոցով հող և բույս ներթափանցող ծանր մետաղները փոխել բրնձի աճի և զարգացման բնական ընթացքը, նվազեցնել բերքատվությունը, ազդել ստացված արտադրանքի որակական հատկանիշների վրա և միաժամանակ առաջացնել երկարաժամկետ բնապահպանական ռիսկեր։ Գրքում ուշադրություն է դարձվում այն հանգամանքին, որ ծանր մետաղները, ի տարբերություն բազմաթիվ այլ աղտոտիչների, կարող են կուտակվել հողում և գյուղատնտեսական էկոհամակարգի տարբեր բաղադրիչներում՝ աստիճանաբար տեղափոխվելով ջրից դեպի հող, այնտեղից՝ բույսի արմատային համակարգ, ցողուն և հատիկ։ Այդ գործընթացը կարևոր է ոչ միայն բույսի ֆիզիոլոգիական վիճակի և բերքատվության տեսանկյունից, այլև սննդամթերքի անվտանգության առումով, քանի որ որոշ մետաղների բարձր կոնցենտրացիաները կարող են վտանգ ներկայացնել մարդու և կենդանիների առողջության համար։ Աշխատանքը կարող է ներառել ոռոգման ջրի, հողի և բրնձի տարբեր օրգանների նմուշների ուսումնասիրություն, դրանցում ծանր մետաղների պարունակության որոշում և ստացված ցուցանիշների համեմատություն թույլատրելի կամ ընդունված բնապահպանական և գյուղատնտեսական չափանիշների հետ։ Միաժամանակ ուսումնասիրվում է ծանր մետաղների հնարավոր ազդեցությունը բույսի աճի ցուցանիշների, բերքի քանակի, հատիկների որակի և գյուղատնտեսական հողի վիճակի վրա։ Հետազոտության կարևոր կողմերից է աղտոտման աղբյուրների բացահայտումը, քանի որ ոռոգման ջրի որակը կարող է պայմանավորված լինել ինչպես բնական երկրաքիմիական գործընթացներով, այնպես էլ մարդու գործունեությամբ՝ արդյունաբերական, կենցաղային, հանքարդյունաբերական կամ գյուղատնտեսական արտանետումներով։ Գրքում խնդիրը ներկայացվում է ոչ միայն որպես առանձին գյուղատնտեսական արտադրության արդյունավետության հարց, այլ որպես ամբողջական էկոլոգիական շղթա, որտեղ ջրի որակի վատթարացումը կարող է հանգեցնել հողի աղտոտման, բույսերում մետաղների կուտակման, բերքի որակի նվազման և սննդային շղթայի միջոցով աղտոտիչների հետագա տարածման։ Հատուկ նշանակություն ունի այն հարցը, թե որ ծանր մետաղներն են առավել ակտիվորեն կլանվում բրնձի կողմից, ինչ պայմաններում է ուժեղանում դրանց կուտակումը և բույսի որ հատվածներում են դրանք առավել մեծ քանակությամբ հայտնվում։ Այս մոտեցումը հնարավորություն է տալիս ավելի հստակ գնահատել ոչ միայն բերքատվության հնարավոր կորուստները, այլև ստացված բրնձի օգտագործման հետ կապված ռիսկերը։ Աշխատանքը նաև ընդգծում է հողի հատկությունների, ջրի քիմիական կազմի, pH-ի, օրգանական նյութերի և այլ գործոնների դերը ծանր մետաղների շարժունակության և բույսերի կողմից դրանց յուրացման գործընթացում։ Այս տեսանկյունից ուսումնասիրությունը կարևոր է կայուն գյուղատնտեսության սկզբունքների կիրառման համար, քանի որ բարձր բերքատվության ապահովումը չի կարող դիտարկվել ջրի և հողի անվտանգության հաշվին։ Հետազոտության արդյունքները կարող են օգտագործվել ոռոգման ջրի որակի վերահսկման, աղտոտված տարածքների կառավարման, բրնձի արտադրության անվտանգության բարձրացման և շրջակա միջավայրի պահպանության նպատակով։ Ընդհանուր առմամբ, գիրքը ներկայացնում է գյուղատնտեսական, բնապահպանական և հանրային առողջության խնդիրների փոխկապակցված ուսումնասիրություն՝ ցույց տալով, որ ոռոգման ջրի աղտոտումը կարող է ունենալ բազմաշերտ հետևանքներ՝ սկսած բույսի աճի և բերքատվության փոփոխություններից մինչև հողի երկարաժամկետ դեգրադացիա և սննդամթերքի անվտանգության ռիսկեր։ Այն հատկապես արժեքավոր է այն ընթերցողների համար, ովքեր հետաքրքրված են ագրոէկոլոգիայով, հողի և ջրի աղտոտմամբ, ծանր մետաղների էկոտոքսիկոլոգիայով, բրնձագործությամբ, գյուղատնտեսական արտադրանքի որակով և բնական ռեսուրսների կայուն կառավարմամբ։

Մաթեմատիկա

Գիտական աշխատությունը նվիրված է տարբեր գրգռման պայմաններում լազերային ճառագայթման և օպտիկական բջիջներում պարունակվող մետաղների գոլորշիների ռեզոնանսային փոխազդեցության ֆիզիկական առանձնահատկությունների տեսական և փորձարարական ուսումնասիրությանը՝ ընդգրկելով ատոմային ֆիզիկայի, լազերային սպեկտրոսկոպիայի, քվանտային օպտիկայի և ոչ գծային օպտիկական երևույթների կարևորագույն հիմնախնդիրները։ Հետազոտության հիմնական ուղղությունը կապված է մետաղների գոլորշիներում ատոմների էներգետիկ մակարդակների, լազերային դաշտի ազդեցությամբ առաջացող օպտիկական անցումների, ռեզոնանսային կլանման և ճառագայթման գործընթացների, ինչպես նաև տարբեր արտաքին պայմաններում ատոմային համակարգերի վարքագծի օրինաչափությունների բացահայտման հետ։ Աշխատության թեմատիկ շրջանակն ընդգրկում է լազերային ճառագայթման հաճախականության, ինտենսիվության, բևեռացման, սպեկտրային լայնության և գրգռման ռեժիմների ազդեցությունը մետաղների գոլորշիների օպտիկական արձագանքի վրա։ Առանձնահատուկ ուշադրության են արժանի այն ֆիզիկական երևույթները, որոնք առաջանում են, երբ լազերային ճառագայթման հաճախականությունը համընկնում է կամ մոտենում է ատոմների թույլատրելի էներգետիկ անցումների հաճախականություններին։ Նման պայմաններում հնարավոր է դիտարկել ռեզոնանսային կլանման ուժեղացում, ատոմային մակարդակների բնակեցվածության փոփոխություններ, հարկադրական ճառագայթման գործընթացներ և օպտիկական միջավայրի հատկությունների էական փոփոխություններ։ Հետազոտության կարևոր ուղղություններից է օպտիկական բջիջներում մետաղների գոլորշիների ֆիզիկական վիճակի ուսումնասիրությունը՝ հաշվի առնելով ջերմաստիճանի, գոլորշու խտության, բջջի երկրաչափական չափերի, ճնշման և միջավայրի այլ պարամետրերի ազդեցությունը ռեզոնանսային փոխազդեցությունների վրա։ Օպտիկական բջիջները հնարավորություն են տալիս ստեղծելու վերահսկելի պայմաններ ատոմային համակարգերի հետազոտության համար՝ ապահովելով լազերային ճառագայթման և գոլորշային միջավայրի փոխազդեցության չափումների իրականացումը։ Աշխատության շրջանակում կարևորվում է նաև ատոմային սպեկտրային գծերի ձևավորման և լայնացման մեխանիզմների ուսումնասիրությունը, մասնավորապես՝ Դոպլերյան լայնացումը, բախումներով պայմանավորված փոփոխությունները, բնական լայնացումը և ուժեղ լազերային դաշտի ազդեցությամբ առաջացող հագեցման երևույթները։ Առանձին հետաքրքրություն են ներկայացնում ռեզոնանսային ֆլուորեսցենցիան, օպտիկական մղումը, մակարդակների բնակեցվածության վերաբաշխումը և ատոմային համակարգերում կոհերենտության ձևավորման հնարավորությունները։ Լազերային գրգռման տարբեր պայմանների համեմատական ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս բացահայտելու շարունակական և իմպուլսային ճառագայթման ազդեցության առանձնահատկությունները, ինչպես նաև թույլ և ուժեղ օպտիկական դաշտերում առաջացող ֆիզիկական գործընթացների տարբերությունները։ Հետազոտության թեմատիկան առնչվում է նաև ոչ գծային օպտիկական երևույթներին, որոնք կարող են դրսևորվել լազերային ճառագայթման բարձր ինտենսիվությունների դեպքում՝ պայմանավորելով միջավայրի կլանման, բեկման և ճառագայթման բնութագրերի փոփոխությունները։ Կարևոր նշանակություն ունեն հագեցած կլանման, ռեզոնանսային դիսպերսիայի, օպտիկական կոհերենտության և բազմամակարդակ ատոմային համակարգերում լազերային դաշտերի փոխազդեցության ուսումնասիրությունները։ Աշխատության տեսական հիմքում կարող են կիրառվել քվանտային մեխանիկայի, ատոմային սպեկտրոսկոպիայի և լույսի ու նյութի փոխազդեցության մաթեմատիկական նկարագրության մեթոդները, մասնավորապես՝ ատոմային վիճակների բնակեցվածության և կոհերենտության ժամանակային փոփոխությունները նկարագրող մոտեցումները։ Նման մեթոդները հնարավորություն են տալիս գնահատելու գրգռման և թուլացման գործընթացների արագությունները, ռեզոնանսային անցումների հավանականությունները, օպտիկական ազդանշանների ինտենսիվությունները և դրանց կախվածությունը փորձարարական պայմաններից։ Առանձնահատուկ ուշադրության են արժանի նաև արտաքին մագնիսական և էլեկտրական դաշտերի հնարավոր ազդեցությունները, որոնք կարող են փոփոխել ատոմային էներգետիկ մակարդակների կառուցվածքը և ազդել ռեզոնանսային սպեկտրների բնութագրերի վրա։ Հետազոտության փորձարարական նշանակությունը կապված է բարձր ճշգրտությամբ սպեկտրոսկոպիական չափումների, լազերային հաճախականության կարգավորման, օպտիկական ազդանշանների գրանցման և մետաղների գոլորշիներում տեղի ունեցող ֆիզիկական գործընթացների քանակական գնահատման հետ։ Մետաղների գոլորշիների և լազերային ճառագայթման ռեզոնանսային փոխազդեցությունների ուսումնասիրությունը կարևոր կիրառական հեռանկարներ ունի լազերային տեխնոլոգիաների, ատոմային հաճախականային ստանդարտների, բարձր զգայունությամբ մագնիսաչափերի, օպտիկական սենսորների և ճշգրիտ չափումների համակարգերի զարգացման համար։ Նման հետազոտությունները նպաստում են նաև ատոմային միջավայրերում լույսի տարածման և կառավարման մեխանիզմների առավել խորքային ըմբռնմանը, ինչը կարևոր է քվանտային տեղեկատվական տեխնոլոգիաների և ժամանակակից ֆոտոնային համակարգերի համար։ Աշխատության գիտական նշանակությունը պայմանավորված է լազերային դաշտի և ատոմային միջավայրի փոխազդեցության հիմնարար օրինաչափությունների բացահայտմամբ, տարբեր գրգռման պայմաններում ռեզոնանսային երևույթների համեմատական վերլուծությամբ և օպտիկական համակարգերի ֆիզիկական բնութագրերի կառավարման հնարավորությունների ուսումնասիրությամբ։ Այն կարող է օգտակար լինել ատոմային և մոլեկուլային ֆիզիկայի, լազերային ֆիզիկայի, քվանտային օպտիկայի, սպեկտրոսկոպիայի, ֆոտոնիկայի և կիրառական օպտիկայի ոլորտներում մասնագիտացող գիտաշխատողների, ինժեներների, դասախոսների, ասպիրանտների և ուսանողների համար։ Աշխատությունն ունի տեսական, փորձարարական և կիրառական նշանակություն՝ նպաստելով մետաղների գոլորշիներում ռեզոնանսային օպտիկական գործընթացների, լազերային գրգռման մեխանիզմների և լույսի ու նյութի փոխազդեցության ֆիզիկական առանձնահատկությունների առավել խորքային ըմբռնմանը։

Մաթեմատիկա

Այս աշխատությունը վերաբերում է ոչ-գծային երկմակարդակ (bi-level) օպտիմալացման խնդիրների անալիտիկ մոդելների մշակմանը՝ կիրառական մաթեմատիկայի և օպտիմալացման տեսության շրջանակում։ Հետազոտության հիմնական նպատակն է ուսումնասիրել այն կառուցվածքային առանձնահատկությունները, որոնք բնորոշ են երկմակարդակ խնդիրներին, որտեղ վերին մակարդակի որոշումները կախված են ստորին մակարդակի օպտիմալ արձագանքից, և հակառակը՝ ստորին մակարդակի խնդիրն իր հերթին ենթարկվում է վերին մակարդակի սահմանափակումներին։ Ուսումնասիրվում են ոչ-գծային ֆունկցիաներով նկարագրվող նման համակարգերի լուծման գոյության և միարժեքության պայմանները, ինչպես նաև Կարուշ–Կուն–Թաքերի (KKT) պայմանների կիրառումը որպես փոխակերպման գործիք երկմակարդակ խնդիրները միամակարդակ համարժեք ձևերի բերելու համար։ Հատուկ ուշադրություն է դարձվում անալիտիկ մոտեցումներին՝ որոնք թույլ են տալիս ստանալ լուծումների կառուցվածքային նկարագրություն առանց ամբողջական թվային սիմուլյացիայի, ինչպես նաև սենսիտիվության վերլուծությանը և կայունության գնահատմանը պարամետրերի փոփոխության նկատմամբ։ Աշխատությունը նաև դիտարկում է նման մոդելների կիրառությունները տնտեսագիտության, ինժեներական համակարգերի օպտիմալ նախագծման, էներգետիկայի և կառավարման խնդիրներում, որտեղ հաճախ հանդիպում են հիերարխիկ որոշումների կայացման իրավիճակներ։ Միաժամանակ վերլուծվում են հաշվարկային բարդության խնդիրները և հնարավոր մոտարկման մեթոդները բարձր չափայնության ոչ-գծային համակարգերի համար։ Այսպիսով, ուսումնասիրությունը կարևոր ներդրում է օպտիմալացման տեսության զարգացման մեջ՝ նպաստելով ոչ-գծային երկմակարդակ խնդիրների ավելի խորը տեսական ընկալմանը և կիրառական լուծումների մշակմանը։

Տնտեսագիտություն

Այս գիտական աշխատանքը նվիրված է Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության ոլորտում իրականացվող տնտեսական բարեփոխումների ուսումնասիրությանը և դրանց ազդեցության գնահատմանը։ Աշխատանքի շրջանակում ուսումնասիրվում են առողջապահության ֆինանսավորման, ռեսուրսների բաշխման, ծառայությունների մատուցման արդյունավետության, պետական և մասնավոր հատվածների փոխգործակցության, ինչպես նաև առողջապահական համակարգի կառավարման հետ կապված տնտեսական գործընթացները։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում ՀՀ առողջապահական համակարգի զարգացման առանձնահատկություններին, ոլորտում իրականացված և նախատեսվող բարեփոխումների նպատակներին, դրանց տնտեսական հիմնավորումներին և գործնական արդյունքներին։ Հետազոտության ընթացքում կարող են վերլուծվել առողջապահական ծառայությունների ֆինանսավորման տարբեր մեխանիզմներ, պետական բյուջեի և այլ ֆինանսական աղբյուրների դերը, բժշկական կազմակերպությունների տնտեսական գործունեությունը, բնակչության համար առողջապահական ծառայությունների հասանելիության և մատչելիության խնդիրները, ինչպես նաև սահմանափակ ռեսուրսների պայմաններում դրանց արդյունավետ օգտագործման հնարավորությունները։ Աշխատանքը կարող է անդրադառնալ նաև առողջապահության ոլորտում կառավարման և ֆինանսավորման համակարգերի կատարելագործմանը, ծախսերի օպտիմալացմանը, ծառայությունների որակի բարձրացմանը և առողջապահական քաղաքականության տնտեսական արդյունավետության գնահատմանը։ ՀՀ նյութերի հիման վրա կատարված ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս բացահայտել երկրի առողջապահական համակարգի հիմնական տնտեսական խնդիրները, գնահատել իրականացվող փոփոխությունների ազդեցությունը և ներկայացնել ոլորտի հետագա զարգացման ու ֆինանսատնտեսական կառավարման բարելավման հնարավոր ուղղությունները։ Հետազոտության արդյունքները կարող են օգտակար լինել առողջապահության ոլորտի մասնագետների, տնտեսագետների, պետական կառավարման մարմինների, հետազոտողների և առողջապահական քաղաքականության մշակմամբ զբաղվող անձանց համար՝ նպաստելով ՀՀ-ում ավելի արդյունավետ, կայուն և բնակչության կարիքներին համապատասխան առողջապահական համակարգի ձևավորմանը։

Իրավաբանություն

Մարդու էկոլոգիական իրավունքները Հայաստանի Հանրապետությունում վերաբերում են իրավական նորմերի և սկզբունքների այն համակարգին, որը երաշխավորում է մարդու անվտանգ, առողջ և կայուն շրջակա միջավայրում ապրելու իրավունքը, ինչպես նաև շրջակա միջավայրի պահպանության գործընթացներում մասնակցելու հնարավորությունը։ Այս իրավունքների ձևավորումը կապված է ժամանակակից բնապահպանական խնդիրների սրացման և միջազգային իրավունքում էկոլոգիական անվտանգության գաղափարի զարգացման հետ, որտեղ մարդու իրավունքների համակարգում աստիճանաբար առանձնացվել է շրջակա միջավայրի որակի հետ անմիջականորեն կապված իրավունքի հատուկ շերտ։ Հայաստանի Հանրապետությունում այս իրավունքները սահմանադրական և օրենսդրական մակարդակներում արտահայտվում են կյանքի, առողջության, տեղեկատվության մատչելիության և արդարադատության հասանելիության ընդհանուր իրավունքների համատեքստում, ինչպես նաև բնապահպանական հատուկ օրենքներով, որոնք նախատեսում են քաղաքացիների իրավունքները օգտվելու առողջ շրջակա միջավայրից, ստանալու տեղեկատվություն բնապահպանական իրավիճակի մասին և մասնակցելու բնապահպանական որոշումների կայացման գործընթացներին։ Այս համակարգում կարևոր է նաև պետական մարմինների պարտականությունը ապահովելու էկոլոգիական անվտանգություն, վերահսկելու բնական ռեսուրսների օգտագործումը և կանխելու շրջակա միջավայրի աղտոտումը, քանի որ մարդու էկոլոգիական իրավունքների արդյունավետ իրականացումը կախված է պետական քաղաքականության հետևողականությունից և իրավական պաշտպանության մեխանիզմների գործունակությունից։ Միաժամանակ այս ոլորտը զարգանում է միջազգային պայմանագրերի և տարածաշրջանային համագործակցության ազդեցության ներքո՝ ընդգծելով կայուն զարգացման, կենսաբազմազանության պահպանության և հանրային մասնակցության սկզբունքների կարևորությունը ժամանակակից իրավական համակարգում։