Grammaire expliquée du français

Medicine

Այս աշխատությունը նվիրված է հղիության ընթացքում քրոնիկական հոգեհուզական սթրեսի պայմաններում մայր-պլացենտա-պտուղ համակարգում արյան շրջանառության և հորմոնալ հավասարակշռության առանձնահատկությունների համալիր գնահատմանը և դրանց կանխատեսական նշանակության ուսումնասիրությանը։ Հետազոտության կենտրոնում այն ֆիզիոլոգիական և պաթոֆիզիոլոգիական փոփոխություններն են, որոնք կարող են առաջանալ երկարատև սթրեսային ազդեցության պայմաններում և անդրադառնալ հղիության ընթացքի ու պտղի զարգացման վրա։ Աշխատությունում կարող են ուսումնասիրվել մայրական օրգանիզմի, պլացենտայի և պտղի միջև արյան շրջանառության փոխկապակցվածությունը, հեմոդինամիկ ցուցանիշները և դրանց փոփոխությունները հղիության տարբեր փուլերում։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում հորմոնալ կարգավորման համակարգին, քանի որ երկարատև հոգեհուզական սթրեսը կարող է ուղեկցվել նեյրոէնդոկրին համակարգի փոփոխություններով, որոնք իրենց հերթին կարող են ազդել պլացենտայի ֆունկցիայի և պտղի կենսագործունեության վրա։ Հետազոտության կարևոր ուղղություններից է արյան շրջանառության և հորմոնալ ցուցանիշների համատեղ գնահատումը՝ հնարավոր ռիսկերի վաղ հայտնաբերման և հղիության ելքերի կանխատեսման նպատակով։ Ուսումնասիրությունը կարող է ներառել հղիների կլինիկական և լաբորատոր տվյալների վերլուծություն, հեմոդինամիկ հետազոտություններ և համապատասխան հորմոնների մակարդակների գնահատում։ Այդ տվյալների համադրումը հնարավորություն է տալիս բացահայտել այն ցուցանիշները, որոնք կարող են կապված լինել պտղի աճի և զարգացման խանգարումների, պլացենտար անբավարարության կամ հղիության այլ բարդությունների առաջացման հավանականության հետ։ Առանձին նշանակություն ունի տարբեր ռիսկային գործոնների փոխազդեցության ուսումնասիրությունը, քանի որ քրոնիկական սթրեսի ազդեցությունը կարող է տարբեր կերպ դրսևորվել՝ կախված հղիության ժամկետից, կնոջ ընդհանուր վիճակից և պլացենտար համակարգի ֆունկցիոնալ առանձնահատկություններից։ Աշխատությունը կարող է նաև դիտարկել կանխատեսական չափանիշների մշակման հնարավորությունները, որոնք կօգնեն բժշկին ավելի վաղ հայտնաբերել բարձր ռիսկի խմբում գտնվող հղիներին և ընտրել նրանց դինամիկ հսկողության համապատասխան մարտավարություն։ Հետազոտության արդյունքները կարող են նշանակություն ունենալ պերինատալ բժշկության համար՝ հատկապես այն տեսանկյունից, որ հնարավորություն են տալիս սթրեսային ազդեցության պայմաններում գնահատել մայրական և պտղային համակարգերի փոխկապակցված ֆունկցիոնալ վիճակը։ Նյութը կարող է հետաքրքրել մանկաբարձ-գինեկոլոգներին, պերինատոլոգներին, ֆիզիոլոգներին, էնդոկրինոլոգիայի և բժշկական հետազոտությունների մասնագետներին, ինչպես նաև համապատասխան բժշկական մասնագիտությունների ուսանողներին ու հետազոտողներին։ Ընդհանուր առմամբ, աշխատությունը կարևորում է հղիության ընթացքում քրոնիկական հոգեհուզական սթրեսի գնահատման համալիր մոտեցումը՝ արյան շրջանառության և հորմոնալ ցուցանիշների համադրման միջոցով, և ուսումնասիրում դրանց հնարավոր կիրառությունը հղիության և պտղի վիճակի հետ կապված ռիսկերի վաղ կանխատեսման ու բժշկական հսկողության կատարելագործման համար։

Psychology

Activity and Consciousness աշխատությունը հոգեբանության և փիլիսոփայության միջդիսցիպլինար ուսումնասիրություն է, որը վերլուծում է մարդու գործունեության (activity) և գիտակցության փոխկապվածությունը, այն բացատրում է, թե ինչպես են գործնական գործողությունները, սոցիալական փորձը և լեզվական հաղորդակցությունը ձևավորում գիտակցական գործընթացները, գիրքը քննարկում է գիտակցության կառուցվածքային մակարդակները՝ ընկալում, մտածողություն, հիշողություն և նպատակադրական վարք, ինչպես նաև դրանց զարգացումը սոցիալական միջավայրում, միաժամանակ ընդգծելով գործունեության տեսության հիմնական գաղափարը, ըստ որի մարդու հոգեկանը ձևավորվում և զարգանում է գործունեության ընթացքում, ինչը այն դարձնում է կարևոր աղբյուր հոգեբանության, փիլիսոփայության և ճանաչողական գիտությունների ուսումնասիրության համար։

Literature

Ալեքսանդր Շիրվանզադե-ի «Վարդան Ահրումյան» կերպարը հայտնի է նրա «Քաոս» վեպից, որտեղ հեղինակը ներկայացնում է բուրժուական հասարակության բարոյական անկումը և մարդկանց միջև ձևավորված շահադիտական հարաբերությունները։ Վարդան Ահրումյանը այն կերպարներից է, որի միջոցով բացահայտվում է ժամանակի տնտեսական ու սոցիալական միջավայրի ազդեցությունը մարդու հոգեբանության վրա․ նա կանգնած է նյութական շահի, հասարակական դիրքի և անձնական բարոյական սկզբունքների բախման մեջ։ Շիրվանզադեն այս կերպարի միջոցով ցույց է տալիս, թե ինչպես է «քաոսային» հասարակությունը ձևավորում մարդու վարքը՝ հաճախ նրան հեռացնելով ազնվությունից և մարդկային արժեքներից, և ընդգծում է այն գաղափարը, որ նման միջավայրում անհատը դժվարությամբ է պահպանում իր ներքին կայունությունն ու մարդկային դեմքը։

Medicine

Ադենոմայի (շագանակագեղձի բարորակ հիպերպլազիա) դեպքում լիպիդային նյութափոխանակության որոշ խանգարումները մինչև և հետո տրանսուրետրալ ռեզեկցիայի (TURP) կարող են արտացոլել ինչպես համակարգային մետաբոլիկ փոփոխությունները, այնպես էլ վիրահատական միջամտության ազդեցությունը օրգանիզմի հոմեոստազի վրա։ Մինչև վիրահատությունը հաճախ դիտվում են աթերոգեն լիպիդային պրոֆիլի փոփոխություններ՝ ընդհանուր խոլեստերինի, ցածր խտության լիպոպրոտեինների (LDL) և տրիգլիցերիդների բարձրացում, ինչպես նաև բարձր խտության լիպոպրոտեինների (HDL) հարաբերական նվազում, ինչը կարող է կապված լինել տարիքային գործոնների, հորմոնալ դիսբալանսի և ուղեկցող մետաբոլիկ համախտանիշի հետ։ Շագանակագեղձի հիպերպլազիայի և լիպիդային փոխանակության միջև քննարկվում է նաև անդրոգենների, ինսուլինային դիմադրության և քրոնիկական բորբոքային ֆոնային ակտիվության հնարավոր կապը, որոնք կարող են նպաստել ինչպես հյուսվածքային աճին, այնպես էլ լիպիդային պրոֆիլի փոփոխություններին։ Տրանսուրետրալ ռեզեկցիայից հետո, կախված վիրահատության հաջողությունից և հետվիրահատական շրջանի ընթացքից, որոշ հիվանդների մոտ կարող են դիտվել լիպիդային ցուցանիշների աստիճանական բարելավում՝ պայմանավորված ընդհանուր բորբոքային ծանրաբեռնվածության նվազեցմամբ, միզային խանգարումների վերացմամբ և կյանքի որակի բարձրացմամբ։ Սակայն որոշ դեպքերում վիրահատական սթրեսը, անզգայացումը և կարճաժամկետ իմոբիլիզացիան կարող են ժամանակավորապես ազդել լիպիդային նյութափոխանակության վրա՝ առաջացնելով անցողիկ դիսլիպիդեմիկ փոփոխություններ։ Ընդհանուր առմամբ, շագանակագեղձի ադենոմայով հիվանդների մոտ լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումները դիտարկվում են որպես բազմագործոն գործընթաց, որտեղ կարևոր են ինչպես հորմոնալ և մետաբոլիկ գործոնները, այնպես էլ վիրաբուժական բուժման ազդեցությունը օրգանիզմի ընդհանուր վիճակի վրա, իսկ TURP-ից հետո դինամիկան կախված է անհատական ռիսկային գործոններից և ուղեկցող հիվանդություններից։

Agriculture

Աշխատությունը նվիրված է Հայաստանի Հանրապետությունում գյուղատնտեսական գործունեության ֆինանսավորման և վարկավորման համակարգի ուսումնասիրությանը, ոլորտում առկա խնդիրների բացահայտմանը և դրա կարգավորման ու կատարելագործման հնարավոր ուղղությունների մշակմանը։ Հետազոտության շրջանակում քննության են առնվում գյուղատնտեսական արտադրողների ֆինանսական ռեսուրսների պահանջարկը, վարկային միջոցների հասանելիության պայմանները, տոկոսադրույքների, մարման ժամկետների, գրավային ապահովման և վարկունակության գնահատման առանձնահատկությունները։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում գյուղատնտեսությանը բնորոշ ռիսկային գործոններին՝ արտադրության սեզոնայնությանը, բնակլիմայական պայմաններից կախվածությանը, բերքատվության տատանումներին, իրացման շուկաների անկայունությանը և եկամուտների ոչ հավասարաչափ ձևավորմանը, որոնք կարող են էական ազդեցություն ունենալ վարկառուների վճարունակության և ֆինանսական կազմակերպությունների վարկային քաղաքականության վրա։ Վերլուծվում է առևտրային բանկերի, վարկային կազմակերպությունների և պետական աջակցության ծրագրերի դերը գյուղատնտեսական արտադրության ֆինանսավորման գործում, ինչպես նաև վարկավորման խթանման համար կիրառվող տոկոսադրույքների սուբսիդավորման, երաշխիքային և այլ ֆինանսական մեխանիզմների նշանակությունը։ Քննության են առնվում փոքր և միջին գյուղացիական տնտեսությունների ֆինանսական միջոցների հասանելիության սահմանափակումները և դրանց հաղթահարման հնարավոր մոտեցումները։ Կարևորվում է վարկային ռիսկերի գնահատման մեթոդների կատարելագործումը, գյուղատնտեսական ապահովագրության և վարկավորման փոխկապակցումը, ֆինանսական ծառայությունների հասանելիության ընդլայնումը և արտադրողների ֆինանսական իրազեկվածության բարձրացումը։ Ուսումնասիրության ընթացքում կարող են համադրվել ոլորտի տնտեսական ցուցանիշները, վարկավորման ծավալներն ու կառուցվածքը և պետական կարգավորման գործիքները՝ գնահատելու դրանց ազդեցությունը գյուղատնտեսական արտադրության զարգացման վրա։ Աշխատանքը հնարավորություն է տալիս ձևակերպելու առաջարկություններ՝ ուղղված վարկային ռեսուրսների առավել արդյունավետ բաշխմանը, ֆինանսական ռիսկերի նվազեցմանը, գյուղատնտեսական տնտեսությունների ներդրումային հնարավորությունների ընդլայնմանը և ֆինանսավորման համակարգի կայունության բարձրացմանը։ Հետազոտության արդյունքները կարող են օգտակար լինել գյուղատնտեսական և ֆինանսական քաղաքականության կատարելագործման, գյուղացիական տնտեսությունների տնտեսական ակտիվության խթանման և Հայաստանի գյուղատնտեսության կայուն զարգացման համար։

Medicine

Գիրքը ներկայացնում է բժշկական էթիկայի հիմնական սկզբունքները, որոնք կարգավորում են առողջապահական աշխատողների վարքը և որոշումները։ Այն ընդգծում է, որ բժշկի գործունեությունը պետք է հիմնված լինի ոչ միայն մասնագիտական գիտելիքների, այլ նաև բարձր բարոյական արժեքների վրա։ Հիմնական թեմաներն են՝ Բժշկի պարտականությունները հիվանդի նկատմամբ Բժշկական գաղտնիքի պահպանում Հիվանդի իրավունքների հարգում Բժշկի և հասարակության փոխհարաբերությունները Բժշկական դեոնտոլոգիա (մասնագիտական վարքի կանոններ) Գիրքը կարևոր է, քանի որ այն օգնում է ապագա և գործող բժիշկներին ճիշտ կողմնորոշվել բարդ բարոյական իրավիճակներում և պահպանել մասնագիտական էթիկան։