Операция "Триада"- альтернатива ампутации у больных с хронической критической ишемией нижних конечностей при дистальном типе поражения артериального русла

Pedagogy

Գիտական աշխատանքը նվիրված է աշխատանքային դաստիարակության հիմնահարցի ուսումնասիրությանը հայ մանկավարժության պատմության մեջ՝ XIX դարի երկրորդ կեսից մինչև XX դարի սկիզբ ընկած ժամանակաշրջանում։ Ուսումնասիրության կենտրոնում աշխատանքի միջոցով անձի ձևավորման, աշխատասիրության դաստիարակության, գործնական հմտությունների զարգացման և կրթության ու աշխատանքի փոխկապակցության վերաբերյալ հայ մանկավարժական մտքի մոտեցումներն են։ Նշված ժամանակաշրջանը կարևոր փուլ էր հայ կրթական և մանկավարժական մտքի զարգացման համար, երբ հասարակական, տնտեսական և մշակութային փոփոխությունների պայմաններում ավելի մեծ ուշադրություն էր դարձվում կրթության բովանդակության արդիականացմանը և դպրոցը կյանքի պահանջներին համապատասխանեցնելուն։ Աշխատանքային դաստիարակությունը դիտարկվում էր ոչ միայն որպես մասնագիտական կամ կենցաղային հմտությունների ձևավորման միջոց, այլև որպես երեխայի բարոյական, կամային, մտավոր և սոցիալական զարգացման կարևոր բաղադրիչ։ Աշխատանքի շրջանակում կարող են ուսումնասիրվել հայ մանկավարժական մտքի ներկայացուցիչների տեսակետները աշխատանքի դաստիարակչական նշանակության վերաբերյալ։ Նրանց գաղափարներում աշխատանքը կարող էր ընկալվել որպես աշխատասիրության, պատասխանատվության, կարգապահության, ինքնուրույնության և նպատակասլացության ձևավորման միջոց։ Միաժամանակ կարևորվում էր մտավոր և ֆիզիկական աշխատանքի ներդաշնակ համադրումը, քանի որ կրթության նպատակներից մեկը պետք է լիներ ոչ միայն գիտելիքներով զինված, այլև գործնական կյանքին պատրաստ, նախաձեռնող և հասարակության մեջ իր տեղը գիտակցող անհատի ձևավորումը։ Ուսումնասիրության կարևոր ուղղություններից է աշխատանքային դաստիարակության կապը դպրոցական կրթության հետ։ Կարող են քննվել այն մանկավարժական գաղափարները, որոնց համաձայն ուսումնական գործընթացը պետք է հնարավորինս մոտ լինի իրական կյանքին և ներառի գործնական գործունեության տարրեր։ Աշխատանքի միջոցով երեխան հնարավորություն է ստանում կիրառելու տեսական գիտելիքները, զարգացնելու գործնական մտածողությունը, սովորելու համագործակցել ուրիշների հետ և պատասխանատվություն կրել իր կատարած աշխատանքի արդյունքի համար։ Առանձին ուշադրություն կարող է դարձվել գյուղատնտեսական աշխատանքի և արհեստների ուսուցման դերին։ Ժամանակաշրջանի հայկական կրթական միջավայրում, հատկապես գյուղական բնակավայրերում, կրթության և առօրյա աշխատանքի կապը կարևոր գործնական նշանակություն ուներ։ Աշխատանքային գործունեության ներառումը կրթության մեջ կարող էր նպաստել երեխաների օգտակար հմտությունների զարգացմանը և միաժամանակ բարձրացնել դպրոցի կապը համայնքի և հասարակական կյանքի հետ։ Աշխատանքային դաստիարակության բարոյական կողմը ևս կարևոր տեղ է զբաղեցնում։ Աշխատանքի նկատմամբ դրական վերաբերմունքի ձևավորումը կարող էր կապվել ազնվության, պարտքի գիտակցության, համառության, փոխօգնության և հասարակական պատասխանատվության արժեքների հետ։ Այս տեսանկյունից աշխատանքը ներկայացվում է ոչ միայն որպես նյութական արդյունք ստեղծող գործունեություն, այլև որպես մարդու բնավորության և աշխարհայացքի ձևավորման միջոց։ Աշխատանքի շրջանակում կարող է ուսումնասիրվել նաև ընտանիքի և դպրոցի դերը աշխատանքային դաստիարակության իրականացման գործում։ Երեխայի աշխատանքային սովորությունների ձևավորումը սկսվում է ընտանիքում և շարունակվում կրթական միջավայրում, ուստի արդյունավետ դաստիարակությունը պահանջում է այդ երկու միջավայրերի փոխկապակցվածություն։ Դպրոցի խնդիրն է երեխայի աշխատանքային փորձը դարձնել գիտակցված, նպատակային և մանկավարժորեն կազմակերպված գործունեություն։ Կարևոր է նաև աշխատանքային դաստիարակության և ազգային կրթության փոխհարաբերությունը։ Հայ մանկավարժական մտքի զարգացման ընթացքում կրթությունը հաճախ դիտարկվում էր որպես ազգային ինքնության պահպանման և հասարակության առաջընթացի կարևոր միջոց։ Աշխատասիրության, ինքնուրույնության և օգտակար գործունեության արժեքների ձևավորումը կարող էր կապվել ազգային համայնքի սոցիալական և մշակութային զարգացման խնդիրների հետ։ Ուսումնասիրությունը կարող է անդրադառնալ նաև ժամանակաշրջանի կրթական հաստատությունների փորձին, դասագրքերին, մանկավարժական հոդվածներին և տեսական աշխատություններին՝ բացահայտելու, թե ինչպես էին աշխատանքային դաստիարակության գաղափարները արտացոլվում կրթական պրակտիկայում։ Այս աղբյուրների համադրումը հնարավորություն է տալիս տարբերակելու տեսական սկզբունքները դրանց գործնական կիրառությունից և գնահատելու տվյալ շրջանի մանկավարժական ժառանգության նշանակությունը։ Ընդհանուր առմամբ, աշխատանքը նպատակ ունի ցույց տալու, որ XIX դարի երկրորդ կեսից մինչև XX դարի սկիզբ աշխատանքային դաստիարակության գաղափարը հայ մանկավարժական մտքում ձևավորվում էր որպես բազմակողմանի կրթական խնդիր։ Այն ներառում էր ոչ միայն աշխատանքի հմտությունների ուսուցում, այլև աշխատասիրության, պատասխանատվության, ինքնուրույնության, բարոյական արժեքների և հասարակական ակտիվության զարգացում։ Ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս գնահատելու այդ շրջանի հայ մանկավարժական ժառանգության դերը աշխատանքային դաստիարակության տեսության ձևավորման գործում և բացահայտելու դրա հնարավոր նշանակությունը ժամանակակից կրթական գործընթացի համար։

Other Subjects

Աշխատանքը նվիրված է հողերի միավորման գործընթացում երկրատեղեկատվական համակարգերի կիրառման հնարավորությունների և արդյունավետության ուսումնասիրությանը՝ Կոտայքի մարզի օրինակով։ Քննության են առնվում մասնատված հողատարածքների տարածական կազմակերպման, հողամասերի սահմանների ճշգրտման, դրանց տեղաբաշխման և օգտագործման վերաբերյալ տվյալների հավաքագրման ու մշակման խնդիրները։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում տարածական տվյալների թվայնացմանը, քարտեզագրմանը, հողամասերի բնութագրերի համադրմանը և համապատասխան տվյալների միասնական տեղեկատվական բազայի ձևավորմանը։ Վերլուծվում են երկրատեղեկատվական տեխնոլոգիաների կիրառման հնարավորությունները հողերի միավորման տարբեր տարբերակների մշակման, տարածքների արդյունավետ կազմակերպման և որոշումների ընդունման գործընթացի տեղեկատվական ապահովման համար։ Քննարկվում են նաև հողային ռեսուրսների կառավարման, գյուղատնտեսական տարածքների կառուցվածքի բարելավման և հողօգտագործման արդյունավետության բարձրացման հետ կապված հարցերը։ Ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս գնահատելու տարածական տեղեկատվության և թվային քարտեզագրման նշանակությունը հողերի միավորման գործընթացի պլանավորման ու իրականացման ընթացքում։ Աշխատանքը կարող է օգտակար լինել հողաշինության, հողային ռեսուրսների կառավարման, գեոդեզիայի և երկրատեղեկատվական համակարգերի ոլորտների մասնագետների ու հետազոտողների համար։

Culture

Աշխատությունը նվիրված է Վարդգես Սուրենյանցի գեղանկարչական ժառանգության կոմպոզիցիոն և տարածաչափական առանձնահատկությունների համակարգված ուսումնասիրությանը։ Գրքում վերլուծվում են նրա ստեղծագործությունների կառուցվածքային կազմակերպման սկզբունքները, տարածության ընկալման ձևերը, գունային լուծումների և կոմպոզիցիոն հավասարակշռության դերը կերպարային և թեմատիկ ամբողջականության ստեղծման գործում։ Հեղինակը քննարկում է Սուրենյանցի արվեստում արևելյան և եվրոպական գեղանկարչական ավանդույթների փոխազդեցությունը՝ ընդգծելով նրա յուրահատուկ ոճական համակարգի ձևավորումը և ազգային կերպարվեստի զարգացման մեջ ունեցած նշանակալի ներդրումը։ Առանձին ուշադրություն է դարձվում պատմական, դիցաբանական և կենցաղային թեմաների պատկերավորման առանձնահատկություններին, ինչպես նաև տարածության կառուցման միջոցով գաղափարական բովանդակության արտահայտման մեթոդներին։ Աշխատությունը ներկայացնում է նաև արվեստաբանական վերլուծության ժամանակակից մոտեցումներ, որոնք թույլ են տալիս ավելի խորությամբ հասկանալ Սուրենյանցի ստեղծագործական մտածողությունը և նրա արվեստի տեղը հայ կերպարվեստի պատմության մեջ։ Գիրքը նախատեսված է արվեստաբանների, մշակութաբանների, ուսանողների և կերպարվեստով հետաքրքրվող ընթերցողների համար։

Geography

Լեռնային գործի և հորատման տեխնոլոգիաների բնույթի այս աշխատանքը նվիրված է բարդ լեռնատեխնիկական պայմաններում հորատման աշխատանքների իրականացման համար բազմաբաղադրիչ հորատման լուծույթների մշակման և դրանց հատկությունների ուսումնասիրությանը։ Քննության են առնվում լուծույթների բաղադրության ընտրության սկզբունքները, տարբեր բաղադրիչների փոխազդեցությունը և դրանց ազդեցությունը համակարգի տեխնոլոգիական ու ֆիզիկաքիմիական բնութագրերի վրա։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում խտությանը, մածուցիկությանը, կայունությանը, ֆիլտրացիոն հատկություններին և հորատանցքի պատերի ամրության պահպանման համար անհրաժեշտ ցուցանիշներին։ Վերլուծվում են երկրաբանական միջավայրի, ապարների հատկությունների, ջերմաստիճանի, ճնշման և այլ աշխատանքային պայմանների ազդեցությունները հորատման լուծույթի արդյունավետության վրա։ Քննարկվում են նաև հորատման ընթացքում հնարավոր բարդությունների կանխարգելման, ապարների քայքայման արգասիքների հեռացման, սարքավորումների աշխատանքի կայունության և տեխնոլոգիական գործընթացի արդյունավետության բարձրացման խնդիրները։ Ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս հիմնավորելու լուծույթների օպտիմալ բաղադրության և աշխատանքային պարամետրերի ընտրությունը տարբեր բարդության հորատման պայմանների համար։ Աշխատանքը կարող է օգտակար լինել հորատման տեխնոլոգիաների, լեռնային գործի և հորատման հեղուկների մշակման ոլորտների մասնագետների ու հետազոտողների համար։

Medicine

Այս ուսումնասիրությունը վերաբերում է մարզային մակարդակում բուժօգնության որակի ապահովման և կառավարման համակարգերի առանձնահատկություններին՝ Շիրակի մարզի օրինակով, որտեղ առողջապահական ծառայությունների կազմակերպումը դիտարկվում է որպես սահմանափակ ռեսուրսների պայմաններում արդյունավետության բարձրացման խնդիր։ Նյութում վերլուծվում են բուժհաստատությունների կառավարման կառուցվածքը, բժշկական ծառայությունների մատչելիության և որակի գնահատման մեխանիզմները, ինչպես նաև վերահսկողության և հաշվետվականության համակարգերը, որոնք ապահովում են ծառայությունների ստանդարտների պահպանումը։ Հատուկ ուշադրություն է դարձվում մարզային առողջապահական ենթակառուցվածքների առանձնահատկություններին, կադրային ապահովվածությանը և ֆինանսավորման մեխանիզմներին, որոնք ուղղակիորեն ազդում են բուժօգնության որակի վրա։ Քննարկվում են նաև որակի բարելավման գործիքները՝ ներառյալ կլինիկական ուղեցույցների կիրառումը, հիվանդների գոհունակության գնահատումը և ներքին աուդիտի համակարգերը, որոնք նպաստում են ծառայությունների շարունակական կատարելագործմանը։ Ուսումնասիրությունը ընդգծում է, որ մարզային մակարդակում առողջապահական համակարգի արդյունավետ կառավարումը պահանջում է կենտրոնացված քաղաքականության և տեղական ինքնավարության հավասարակշռված համադրում, ինչպես նաև տվյալների վրա հիմնված որոշումների ընդունում՝ ապահովելու համար բնակչության առողջապահական կարիքների առավել լիարժեք բավարարում։

Geography

Աշխատությունը նվիրված է ոսկու հանքավայրերի ստերեոլիթոերկրաքիմիական մոդելավորման տեսական, մեթոդաբանական և կիրառական հիմնախնդիրների ուսումնասիրությանը՝ որպես հանքային մարմինների տարածական կառուցվածքի, երկրաքիմիական առանձնահատկությունների և հանքայնացման օրինաչափությունների բացահայտման կարևոր գիտական մոտեցում։ Հետազոտության առանցքում են երկրաբանական միջավայրի եռաչափ կառուցվածքի ուսումնասիրությունը, ապարների լիթոլոգիական կազմի և երկրաքիմիական հատկությունների փոխկապակցվածության գնահատումը, ինչպես նաև ոսկու հանքայնացման տարածական բաշխման և ձևավորման պայմանների մոդելավորման մեթոդները։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում ոսկու հանքավայրերի երկրաբանական կառուցվածքին, հանքաբեր ապարների առանձնահատկություններին, տեկտոնական խախտումների և հանքայնացման գոտիների փոխհարաբերություններին, ինչպես նաև երկրաբանական տարբեր գործոնների ազդեցությանը օգտակար հանածոների տեղաբաշխման վրա։ Ուսումնասիրվում են ոսկու և դրա հետ զուգակցվող քիմիական տարրերի տարածման օրինաչափությունները, երկրաքիմիական անոմալիաների ձևավորման մեխանիզմները, հանքայնացման ինտենսիվության փոփոխությունները և հանքային մարմինների սահմանների որոշման հնարավորությունները։ Քննարկվում են երկրաբանական, լիթոլոգիական, հանքաբանական և երկրաքիմիական տվյալների համադրման մեթոդները, որոնց միջոցով հնարավոր է կառուցել հանքավայրերի տարածական մոդելներ և բացահայտել հանքայնացման զարգացման առանձնահատկությունները։ Կարևորվում է ստերեոլիթոերկրաքիմիական մոդելավորման դերը հանքավայրերի որոնման, հետախուզման և երկրաքիմիական գնահատման մեթոդների կատարելագործման գործում։ Անդրադարձ է կատարվում երկրաքիմիական նմուշառման, ապարների քիմիական կազմի լաբորատոր հետազոտության, տարրերի պարունակության վիճակագրական մշակման և երկրաբանական կտրվածքների ու տարածական սխեմաների կառուցման մեթոդաբանական հարցերին։ Հատուկ ուշադրության են արժանանում հանքավայրերի երկրաքիմիական դաշտերի ուսումնասիրությունը, հանքայնացման հետ կապված առաջնային և երկրորդային փոփոխությունների բացահայտումը, ինչպես նաև հանքաբեր և ոչ հանքաբեր գոտիների տարբերակման հնարավորությունները։ Աշխատության թեմատիկ շրջանակներում դիտարկվում են հանքային մարմինների երկրաչափական ձևերի, խորքային շարունակականության, լիթոլոգիական սահմանների և քիմիական տարրերի բաշխման փոխկապակցվածությունները։ Կարևորվում են երկրաքիմիական ցուցիչների ընտրության, հանքայնացման կանխատեսման չափանիշների մշակման և երկրաբանական տվյալների մեկնաբանման ճշգրտության բարձրացման հիմնախնդիրները։ Ուսումնասիրության շրջանակներում ուշադրություն է դարձվում երկրաքիմիական անոմալիաների տարածական կառուցվածքի վերլուծությանը, տարբեր խորություններում հանքայնացման առանձնահատկությունների գնահատմանը և հեռանկարային հանքաբեր տեղամասերի առանձնացման գիտական հիմքերին։ Առանձնահատուկ նշանակություն է տրվում բազմաչափ վիճակագրական մեթոդների, երկրատեղեկատվական տեխնոլոգիաների և եռաչափ մոդելավորման գործիքների կիրառման հնարավորություններին՝ երկրաբանական ու երկրաքիմիական տեղեկատվության համալիր մշակման նպատակով։ Քննարկվում են նաև ոսկու հանքավայրերի ձևավորման երկրաբանական պայմանները, հիդրոթերմալ գործընթացների ազդեցությունը, ապարների մետասոմատիկ փոփոխությունները և հանքանյութերի տեղաբաշխման օրինաչափությունները։ Հետազոտության կարևոր ուղղություններից է երկրաքիմիական մոդելների միջոցով հանքավայրերի ներքին կառուցվածքի առավել ամբողջական պատկերացման ձևավորումը, որը կարող է նպաստել երկրաբանահետախուզական աշխատանքների նպատակային կազմակերպմանը, հետախուզական ծախսերի օպտիմալացմանը և հանքային ռեսուրսների գնահատման հիմնավորվածության բարձրացմանը։ Աշխատությունը հնարավորություն է տալիս ուսումնասիրելու, թե ինչպես են լիթոլոգիական, կառուցվածքային և երկրաքիմիական գործոնների համատեղ վերլուծությունն ու տարածական մոդելավորումը նպաստում ոսկու հանքավայրերի երկրաբանական առանձնահատկությունների բացահայտմանը։ Միաժամանակ կարևորվում է մոդելավորման արդյունքների հավաստիության գնահատումը, ելակետային տվյալների որակը և տարբեր երկրաբանական պայմաններում մշակված մեթոդների կիրառելիության սահմանների որոշումը։ Հետազոտությունն ունի գիտական և գործնական նշանակություն՝ նպաստելով հանքավայրերի երկրաքիմիական ուսումնասիրության մեթոդաբանության զարգացմանը, երկրաբանական կանխատեսման արդյունավետության բարձրացմանը և օգտակար հանածոների որոնման ու հետախուզման ժամանակակից մոտեցումների կատարելագործմանը։ Այն կարող է օգտակար լինել երկրաբանների, երկրաքիմիկոսների, հանքաբանների, հանքավայրերի հետախուզման մասնագետների, երկրաբանական մոդելավորման հետազոտողների, գիտաշխատողների, դասախոսների, ասպիրանտների և հանքային ռեսուրսների ուսումնասիրությամբ հետաքրքրվող ուսանողների համար։