ՀՈՂԱԳԻՏՈՒԹՅՈՒՆ

Медицина

Աշխատությունը նվիրված է լյարդում ճարպային փոփոխությունների և սրտանոթային համակարգի ախտաբանական գործընթացների փոխկապակցվածության ուսումնասիրությանը սրտամկանի սուր ինֆարկտ ունեցող հիվանդների շրջանում։ Հետազոտության կենտրոնում նյութափոխանակային, բորբոքային և անոթային այն մեխանիզմներն են, որոնց միջոցով լյարդի ճարպային ախտահարումը կարող է կապված լինել սրտանոթային ռիսկի ձևավորման և հիվանդության կլինիկական ընթացքի առանձնահատկությունների հետ։ Քննվում է լյարդային նյութափոխանակության խանգարումների կապը ինսուլինային դիմադրության, լիպիդային փոխանակության փոփոխությունների, համակարգային բորբոքման, օքսիդատիվ սթրեսի և անոթային պատի ֆունկցիոնալ վիճակի հետ։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է հատկացվում այն հարցին, թե լյարդի ճարպային փոփոխությունների առկայությունը որքանով կարող է հանդես գալ որպես ընդհանուր սրտանոթային և նյութափոխանակային ռիսկի ցուցիչ՝ ավանդական ռիսկային գործոնների հետ համակցված։ Ուսումնասիրվում են հիվանդների կլինիկական, կենսաքիմիական և գործիքային հետազոտությունների տվյալների հնարավոր փոխկապակցվածությունները՝ գնահատելու լյարդի վիճակի և սրտանոթային ախտահարման արտահայտվածության միջև առկա հարաբերությունները։ Կարևոր տեղ է զբաղեցնում աթերոգեն լիպիդային փոփոխությունների, ածխաջրային նյութափոխանակության խանգարումների և բորբոքային ցուցանիշների դերի գնահատումը՝ որպես երկու ախտաբանական գործընթացները կապող հնարավոր մեխանիզմներ։ Հետազոտության շրջանակում կարող են համեմատվել լյարդի ճարպային ախտահարում ունեցող և չունեցող հիվանդների տարբեր կլինիկական ու լաբորատոր բնութագրերը՝ սրտանոթային ռիսկի կառուցվածքում հնարավոր տարբերությունները բացահայտելու նպատակով։ Անդրադարձ է կատարվում նաև ուղեկցող նյութափոխանակային խանգարումների նշանակությանը և հիվանդի ընդհանուր ռիսկային պրոֆիլի համալիր գնահատման անհրաժեշտությանը։ Նման մոտեցումը հնարավորություն է տալիս լյարդային և սրտանոթային փոփոխությունները դիտարկել ոչ թե որպես միմյանցից ամբողջությամբ անկախ երևույթներ, այլ որպես նյութափոխանակային և համակարգային գործընթացներով փոխկապակցված վիճակներ։ Ընդհանուր առմամբ աշխատանքը համադրում է սրտաբանության, լյարդաբանության, ներքին հիվանդությունների և նյութափոխանակային բժշկության մոտեցումները՝ սրտամկանի սուր ինֆարկտ ունեցող հիվանդների սրտանոթային ռիսկերի ձևավորման մեջ լյարդի ճարպային ախտահարման պաթոգենետիկ և կլինիկական նշանակությունը գնահատելու նպատակով։

История

Աշխատությունը նվիրված է միջնադարյան հայ պատմագրության կարևորագույն հուշարձաններից մեկի ձեռագրական ավանդույթի, պահպանված օրինակների, դրանց ծագման, ժամանակագրության, բովանդակային առանձնահատկությունների և փոխհարաբերությունների խորքային ուսումնասիրությանը։ Հետազոտության կենտրոնում XII դարի պատմիչ Սամվել Անեցու կազմած ժամանակագրական երկն է, որի սկզբնաղբյուրագիտական արժեքը պայմանավորված է ինչպես ընդգրկած պատմական ժամանակաշրջանի լայնությամբ, այնպես էլ տարբեր ժամանակների պատմական տեղեկությունների պահպանմամբ։ Երկը սկսվում է Ադամից և հեղինակային շարադրանքով հասնում մինչև 1163 թվականը՝ ներառելով հայ և համաշխարհային պատմության բազմաթիվ կարևոր իրադարձություններ։ Այն ստեղծվել է Անիի Մայր տաճարի ավագերեց Սամվել Անեցու կողմից և, ըստ ուսումնասիրությունների, գրվել է Կաթողիկոս Գրիգոր Գ Պահլավունու պատվերով։ Ուսումնասիրության առանցքային խնդիրներից է ձեռագրերի համեմատական քննության միջոցով բնագրի սկզբնական կառուցվածքի և հետագա հավելումների տարանջատումը։ Ժամանակագրությունը միջնադարում լայնորեն ընդօրինակվել է, սակայն պահպանված ձեռագրերը նույնական չեն․ դրանցում տարբեր ժամանակներում կատարվել են միջամտություններ, լրացումներ, ընդմիջարկություններ և շարունակություններ։ Այդ պատճառով յուրաքանչյուր ձեռագիր կարող է դիտարկվել ոչ միայն որպես տվյալ երկի պահպանված օրինակ, այլև որպես պատմական որոշակի ժամանակաշրջանի մտավոր և մշակութային միջավայրի վկայություն։ Ուսումնասիրությունների համաձայն՝ այսօր հայտնի են ժամանակագրության շուրջ յոթ տասնյակ ամբողջական կամ մասնակի ընդօրինակություններ, որոնց զգալի մասը պահպանվում է Մաշտոցի անվան Մատենադարանում և այլ հայկական ու արտասահմանյան հավաքածուներում։ Աղբյուրագիտական քննության կարևոր ուղղություն է ձեռագրերի թվագրումը և ծագման հանգամանքների պարզումը։ Ձեռագրերի հիշատակարանները, գրիչների թողած նշումները, թղթի կամ մագաղաթի առանձնահատկությունները, գրչության ձևը, ուղղագրական և լեզվական տարբերությունները հնարավորություն են տալիս վերականգնելու դրանց ստեղծման և շրջանառության պատմությունը։ Այսպիսի տվյալների համադրումը թույլ է տալիս պարզել, թե որ ձեռագրերն են ավելի մոտ նախնական բնագրին, որոնք են ներկայացնում հետագա խմբագրական շերտեր, և ինչ փուլերում են ձևավորվել լրացումները։ Հատկապես կարևոր է այն հանգամանքը, որ որոշ ընդօրինակություններում Սամվել Անեցու հեղինակային շարադրանքը շարունակվել է այլ հեղինակների կողմից՝ ժամանակագրական նյութը հասցնելով նույնիսկ XVII-XVIII դարեր։ Այդպիսով ձեռագրական ավանդույթը վերածվում է բազմաշերտ պատմական աղբյուրի, որտեղ տարբեր դարաշրջանների տեղեկություններն ու հեղինակային միջամտությունները գոյակցում են մեկ մատյանում։ Աշխատության աղբյուրագիտական նշանակությունը հատկապես դրսևորվում է այն հարցում, թե ինչպես կարելի է ձեռագրերի համեմատության միջոցով վերականգնել երկի առավել հավաստի բնագիրը։ Նախկին հրատարակություններում օգտագործվել են համեմատաբար ուշ ձեռագրեր, ինչի հետևանքով հեղինակային բնագրի և հետագա լրացումների սահմանները միշտ չէ, որ հստակ են եղել։ Հետագա ձեռագրագիտական ուսումնասիրությունները հնարավորություն են տվել բացահայտելու ավելի հին ընդօրինակություններ և դրանց հիման վրա կատարել համեմատական բնագրագիտական աշխատանք։ 2011 թվականին իրականացված հրատարակության հիմքում, մասնավորապես, օգտագործվել են հնագույն ձեռագրերը, ինչը կարևոր քայլ է եղել բնագրի գիտական վերականգնման ուղղությամբ։ Առանձնահատուկ հետաքրքրություն են ներկայացնում այն ձեռագրերը, որոնցում պահպանվել են նախկինում չհրապարակված կամ քիչ ուսումնասիրված պատմական տեղեկություններ։ Դրանք կարող են անդրադառնալ քաղաքական իրադարձություններին, եկեղեցական կյանքին, իշխանական տոհմերին, բնակավայրերին, վանքերի հիմնադրմանը, բնական աղետներին, պատերազմներին և այլ իրադարձությունների։ Այդպիսի նյութերի բացահայտումը ընդլայնում է ոչ միայն տվյալ ժամանակագրության, այլև միջնադարյան Հայաստանի պատմության ուսումնասիրման սկզբնաղբյուրային բազան։ Աշխատության մեջ կարևոր տեղ կարող է զբաղեցնել նաև ձեռագրերի փոխհարաբերությունների ուսումնասիրությունը։ Տարբեր օրինակների տեքստային համեմատությունը հնարավորություն է տալիս հայտնաբերելու ընդհանուր նախօրինակները, տարբեր խմբագրական շերտերը, պատճենման ընթացքում առաջացած փոփոխությունները և առանձին գրիչների կամ շարունակողների կատարած լրացումները։ Այս գործընթացը կարևոր է ոչ միայն բնագրի վերականգնման, այլև միջնադարյան ձեռագրական մշակույթի զարգացման օրինաչափությունները հասկանալու համար։ Հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ ձեռագրերի ուսումնասիրությունը չի սահմանափակվում արտաքին նկարագրությամբ․ այն պահանջում է պատմագիտական, բանասիրական, ձեռագրագիտական և բնագրագիտական մեթոդների համադրում։ Աշխատության ընդհանուր արժեքը պայմանավորված է նրանով, որ այն հնարավորություն է տալիս Սամվել Անեցու պատմական ժառանգությունը դիտարկել ոչ միայն որպես մեկ հեղինակի ստեղծագործություն, այլև որպես դարերի ընթացքում շարունակաբար լրացվող և վերամշակվող պատմական հիշողության յուրահատուկ կրող։ Ձեռագրերի աղբյուրագիտական քննությունը կարևոր նշանակություն ունի միջնադարյան հայ պատմագրության զարգացման ընթացքը, պատմական գիտելիքի փոխանցման եղանակները և ժամանակագրական երկերի ձեռագրական տարածումը հասկանալու համար։ Այն կարող է հետաքրքրել հայագետներին, պատմաբաններին, բանասերներին, ձեռագրագետներին, բնագրագետներին, Միջնադարի պատմությամբ զբաղվող հետազոտողներին և հայագիտություն ուսումնասիրող ուսանողներին։ Ընդհանուր առմամբ, ուսումնասիրությունը արժեքավոր է նրանով, որ ձեռագրական նյութի մանրակրկիտ քննության միջոցով նպաստում է պատմական բնագրի առավել ամբողջական վերականգնմանը, նոր աղբյուրների գիտական շրջանառության մեջ դրմանը և միջնադարյան Հայաստանի պատմության ու մշակույթի վերաբերյալ գիտելիքների ընդլայնմանը։

Литература

Աշխատությունը նվիրված է Պաղեստինի աշխարհագրական տարածքի, պատմական անցյալի, բնական առանձնահատկությունների և մշակութային նշանակության ներկայացմանը։ Այն անդրադառնում է Մերձավոր Արևելքի այս պատմական երկրամասին՝ որպես հին քաղաքակրթությունների, կրոնական ավանդույթների և համաշխարհային պատմության կարևոր իրադարձությունների ձևավորման նշանակալի կենտրոնի։ Բովանդակային առումով աշխատության թեմատիկ շրջանակը ներառում է Պաղեստինի աշխարհագրական դիրքի, տարածքային առանձնահատկությունների, բնակավայրերի, բնական միջավայրի և պատմականորեն ձևավորված հասարակական կյանքի ուսումնասիրությունը։ Պաղեստինը ներկայացվում է նաև իր բացառիկ կրոնական նշանակության համատեքստում՝ որպես հուդայականության, քրիստոնեության և իսլամի պատմության հետ սերտորեն կապված տարածք, որի քաղաքներն ու սրբավայրերը դարեր շարունակ կարևոր տեղ են զբաղեցրել տարբեր ժողովուրդների հոգևոր կյանքում։ Առանձնահատուկ հետաքրքրություն են ներկայացնում տարածաշրջանի պատմական բնակավայրերը, Երուսաղեմի նշանակությունը, կրոնական ուխտագնացությունների ավանդույթները և այն աշխարհագրական միջավայրը, որտեղ ձևավորվել ու զարգացել են աստվածաշնչյան պատմությունների և հին արևելյան քաղաքակրթությունների հետ առնչվող բազմաթիվ ավանդույթներ։ Աշխատության թեմատիկ նշանակությունը պայմանավորված է նաև Պաղեստինի՝ որպես պատմական ճանապարհների, մշակութային փոխազդեցությունների և տարբեր ժողովուրդների շփումների տարածքի առանձնահատուկ դերով։ Տարածաշրջանի աշխարհագրական դիրքը, բնական պայմանները, բնակչության զբաղմունքը, բնակավայրերի զարգացումը և կրոնական կենտրոնների ձևավորումը կարևոր նախադրյալներ են եղել նրա պատմական ընթացքի և մշակութային ինքնության կերտման համար։ Նման թեմայով աշխատությունը կարևոր տեղ ունի նաև 19-րդ դարի աշխարհագրական և պատմական գիտելիքի տարածման համատեքստում, երբ տարբեր երկրների ու ժողովուրդների մասին տեղեկությունների հավաքումը, համակարգումը և հրատարակումը նպաստում էին աշխարհագրական պատկերացումների ընդլայնմանը։ Այն արտացոլում է Պաղեստինի նկատմամբ հայ ընթերցող հասարակության հետաքրքրությունը՝ հատկապես հաշվի առնելով տարածաշրջանի սերտ կապը քրիստոնեական պատմության, աստվածաշնչյան աշխարհագրության և Սուրբ երկրի մասին պատկերացումների հետ։ Գրքի մշակութային արժեքը պայմանավորված է նրանով, որ այն Պաղեստինը ներկայացնում է ոչ միայն որպես որոշակի աշխարհագրական տարածք, այլև որպես մարդկության կրոնական հիշողության, պատմական ժառանգության և քաղաքակրթական փոխհարաբերությունների կարևոր կենտրոն։ Այն կարող է հետաքրքրել աշխարհագրության, պատմության, աստվածաշնչյան աշխարհագրության, Մերձավոր Արևելքի պատմության և կրոնների պատմության ուսումնասիրությամբ զբաղվողներին, ինչպես նաև այն ընթերցողներին, որոնք ցանկանում են ընդլայնել իրենց պատկերացումները Պաղեստինի պատմական ու մշակութային դերի մասին։ Աշխատությունն արժեքավոր է նաև հայերեն աշխարհագրական և ճանաչողական գրականության պատմության տեսանկյունից՝ որպես տարբեր երկրների ու պատմական տարածքների մասին գիտելիքը հայալեզու ընթերցողին փոխանցելու ավանդույթի արտահայտություն։

Политология

Այս աշխատությունը ներկայացնում է ժամանակակից տարածաշրջանային հակամարտությունների ժամանակ հումանիտար ինտերվենցիաների դերը և դրանց արդյունավետության գնահատումը 1999-2008 թվականներին։ Նյութում վերլուծվում են միջազգային կազմակերպությունների, պետությունների և ոչ կառավարական կառույցների ներգրավվածությունը հակամարտությունների կարգավորման գործընթացներում՝ շեշտադրելով մարդասիրական օգնության տրամադրման, խաղաղապահ գործողությունների և բնակչության պաշտպանության մեխանիզմները։ Աշխատությունը ներկայացնում է կոնկրետ դեպքերի ուսումնասիրություն՝ անդրադառնալով ռազմական բախումների, տեղահանված բնակչության խնդիրների և տնտեսական ու սոցիալական հետևանքների վրա հումանիտար ինտերվենցիաների ազդեցությանը։ Նյութում քննարկվում են նաև իրավական հիմքերը, միջազգային իրավունքի և կազմակերպությունների կանոնակարգերի կիրառությունը, ինչպես նաև քաղաքական և անվտանգության գործոնները, որոնք ուղղորդում են կամ սահմանափակում ինտերվենցիաների արդյունավետությունը։ Աշխատությունը կարևոր է միջազգային հարաբերությունների, քաղաքական գիտությունների և անվտանգության ոլորտների մասնագետների համար՝ տրամադրելով համապարփակ վերլուծություն հումանիտար միջամտությունների գործառնական, քաղաքական և սոցիալական ասպեկտների վերաբերյալ։

Другие предметы

Հեղինակ Պողոսյան Ա.-ն գրքում մանրամասն բացատրում է, թե ինչպես կարելի է կառուցել արդյունավետ օնլայն մարքեթինգի ռազմավարություն՝ սկսած շուկայական վերլուծությունից մինչև կորպորատիվ կայքերի, սոցիալական ցանցերի և որոնողական համակարգերի (SEO) ճիշտ օգտագործման մեթոդներ։ Աշխատությունը ընդգրկում է ինտերնետային գովազդի տարբեր ձևերը՝ pay-per-click (PPC), վիդեո գովազդ, սոցիալական ցանցերի գովազդ, ինչպես նաև հաշվի առնում օնլայն մարքեթինգի զարգացման նոր միտումները և տեխնոլոգիաները։ Գրքում ներկայացվում են նաև արդյունավետ կոնտենտի ստեղծման մոտեցումները, օնլայն շուկաների հատվածը, հաճախորդների բավարարվածության բարձրացումը և կայքերի պոպուլյարացման միջոցները։ Աշխատությունը ներկայացնում է ինտերնետ մարքեթինգի գործիքների ճիշտ համադրության կարևորությունը՝ ինչպես դա կարող է նպաստել ապրանքի կամ ծառայության ճանաչելիության և վաճառքի աճին։ Այն նախատեսված է թե՛ սկսնակներին, ովքեր ցանկանում են ծանոթանալ ինտերնետ մարքեթինգի հիմունքներին, թե՛ փորձառու մարքեթինգի մասնագետներին, ովքեր ցանկանում են բարելավել իրենց մարքեթինգային ռազմավարությունները և ընդլայնել համացանցում իրենց ներկայությունը։

Медицина

Աշխատությունը նվիրված է Հայաստանի Հանրապետությունում մանկական տարիքի անձանց շրջանում թունավորումների տարածվածության, պատճառների, կլինիկական ընթացքի և բժշկական օգնության կազմակերպման առանձնահատկությունների ուսումնասիրությանը։ Հետազոտությունը հատկապես կարևոր է մանկական թունաբանության տեսանկյունից, քանի որ երեխաների օրգանիզմի անատոմիական և ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները կարող են պայմանավորել թունավոր նյութերի նկատմամբ ավելի բարձր զգայունություն և հիվանդության ընթացքի յուրահատկություններ։ Աշխատությունը հեղինակել է Մարինե Ռոբերտի Գրիգորյանը, որը 2008 թվականին պաշտպանել է բժշկական գիտությունների թեկնածուական ատենախոսություն հենց այս թեմայով։ Ներկայում նա ղեկավարում է «Մուրացան» համալսարանական հիվանդանոցային համալիրի ՀՀ թունաբանության և մանկական վերակենդանացման կլինիկան։ Հետազոտության կարևոր ուղղություններից է մանկական թունավորումների պատճառագիտական կառուցվածքի ուսումնասիրությունը։ Կարող են վերլուծվել դեղորայքային պատրաստուկներով, կենցաղային քիմիական նյութերով, թունաքիմիկատներով, սննդային և այլ թունավոր գործոններով պայմանավորված դեպքերը՝ հաշվի առնելով երեխայի տարիքը, թունավորման հանգամանքները, նյութի ներթափանցման ճանապարհը և ընդունված քանակը։ Առանձնահատուկ ուշադրություն կարող է դարձվել պատահական թունավորումներին, որոնք մանկական տարիքում հաճախ կապված են շրջակա միջավայրի նկատմամբ երեխայի հետաքրքրասիրության, դեղերի կամ քիմիական նյութերի ոչ պատշաճ պահպանման և մեծահասակների վերահսկողության բացակայության հետ։ Աշխատության շրջանակում կարող են ուսումնասիրվել նաև թունավորումների կլինիկական դրսևորումները՝ գիտակցության փոփոխությունները, շնչառական և սրտանոթային համակարգերի խանգարումները, նյարդաբանական ախտանշանները, մարսողական համակարգի դրսևորումները և այլ նշաններ։ Այս տվյալների համակարգումը հնարավորություն է տալիս գնահատելու թունավորման ծանրության աստիճանը և որոշելու բժշկական միջամտության անհրաժեշտ ծավալը։ Հետազոտության կարևոր բաղադրիչ է թունաբանական ախտորոշման և բուժման կազմակերպումը։ Դրա շրջանակում կարող են դիտարկվել թունավորման վաղ հայտնաբերման, թունավոր նյութի նույնականացման, լաբորատոր և գործիքային հետազոտությունների, հակաթույների կիրառման, դետոքսիկացիոն միջոցառումների և ինտենսիվ թերապիայի կազմակերպման հարցերը։ Ծանր դեպքերում առանձնահատուկ նշանակություն ունի վերակենդանացման ծառայության արագ հասանելիությունը, քանի որ որոշ թունավորումներ կարող են կարճ ժամանակահատվածում առաջացնել կենսական կարևոր օրգանների աշխատանքի խանգարումներ։ Աշխատության երկրորդ առանցքային ուղղությունը ՀՀ-ում թունաբանական ծառայության կազմակերպման հիմնադրույթների մշակումն է։ Այս առումով ուսումնասիրվում են բժշկական օգնության տարբեր մակարդակների փոխգործակցությունը, մասնագիտացված թունաբանական կենտրոնի դերը, շտապ բժշկական օգնության և հիվանդանոցային ծառայությունների համագործակցությունը, մասնագետների պատրաստվածությունը և հիվանդների տեղափոխման ու հոսպիտալացման սկզբունքները։ Թեմայի գործնական նշանակությունը պայմանավորված է նաև մասնագիտացված կենտրոնի գործունեությամբ. «Մուրացան» համալիրում գործում է ՀՀ թունաբանության և մանկական վերակենդանացման կլինիկան, որը մասնագիտացված օգնություն է տրամադրում համապատասխան հիվանդներին։ Հետազոտությունը կարող է ներառել նաև թունավորումների կանխարգելման միջոցառումների ուսումնասիրություն։ Երեխաների շրջանում թունավորման դեպքերի նվազեցման համար կարևոր են դեղամիջոցների և կենցաղային քիմիական նյութերի անվտանգ պահպանումը, ծնողների և խնամակալների իրազեկվածության բարձրացումը, վտանգավոր նյութերի պատշաճ մակնշումը և հանրային առողջապահական կրթությունը։ Այս տեսանկյունից աշխատանքը ոչ միայն բուժական, այլև կանխարգելիչ նշանակություն ունի։ Հետազոտության արդյունքները կարող են նպաստել մանկական թունավորումների վաղ ախտորոշման և բուժման ալգորիթմների կատարելագործմանը, մասնագիտացված թունաբանական ծառայության արդյունավետության բարձրացմանը և երեխաների շրջանում թունավորումներից առաջացող ծանր բարդությունների ու մահացության նվազեցմանը։ Աշխատությունը կարող է հետաքրքրել մանկաբույժներին, թունաբաններին, անեսթեզիոլոգ-ռեանիմատոլոգներին, շտապ բժշկական օգնության մասնագետներին, կլինիկական լաբորատոր ախտորոշման մասնագետներին, առողջապահության կազմակերպիչներին, բժշկական բուհերի դասախոսներին, ասպիրանտներին և մանկական թունաբանությամբ ու ինտենսիվ թերապիայով զբաղվող հետազոտողներին։