Особенности послеоперационного периода при лапароскопических вмешательствах у больных гормонально-метаболической патологией

Medicine

Գիտական աշխատությունը նվիրված է ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցային հիվանդության հետևանքով առաջացող արյունահոսությունների կլինիկական առանձնահատկությունների, ախտածագման մեխանիզմների, ախտորոշման և բուժման հիմնախնդիրների ուսումնասիրությանը՝ սրտանոթային համակարգի տարբեր ախտահարումներով հիվանդների շրջանում։ Հետազոտության թեմատիկ շրջանակում քննության են առնվում մարսողական համակարգի խոցային ախտահարումների և սրտանոթային հիվանդությունների փոխկապակցվածությունը, համակցված ախտաբանությունների ազդեցությունը հիվանդության կլինիկական ընթացքի վրա, ինչպես նաև արյունահոսությունների առաջացմանը և ծանրացմանը նպաստող գործոնները։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում սրտի իշեմիկ հիվանդության, զարկերակային գերճնշման, սրտային անբավարարության և սրտանոթային այլ խանգարումների պայմաններում գաստրոդուոդենալ խոցային արյունահոսությունների զարգացման առանձնահատկություններին։ Ուսումնասիրվում են ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի պաշտպանական մեխանիզմները, տեղային արյան շրջանառության խանգարումների ազդեցությունը հյուսվածքների վիճակի վրա, ինչպես նաև սրտանոթային համակարգի ֆունկցիոնալ փոփոխությունների հնարավոր մասնակցությունը խոցային գործընթացների զարգացմանը։ Քննարկվում են սրտանոթային հիվանդությունների բուժման նպատակով կիրառվող հակաթրոմբոցիտային, հակամակարդիչ և որոշ այլ դեղամիջոցների ազդեցությունը ստամոքսաղիքային արյունահոսությունների առաջացման հավանականության և կլինիկական ընթացքի վրա։ Անդրադարձ է կատարվում արյունահոսության կլինիկական դրսևորումներին, արյան կորստի աստիճանի գնահատմանը, հեմոդինամիկ փոփոխություններին, սակավարյունության զարգացմանը և սրտանոթային համակարգի վրա դրանց հնարավոր հետևանքներին։ Հետազոտության կարևոր ուղղություններից է համակցված հիվանդություններով պացիենտների ախտորոշման առանձնահատկությունների ուսումնասիրությունը՝ ներառելով կլինիկական տվյալների, լաբորատոր ցուցանիշների, էնդոսկոպիկ հետազոտությունների և սրտանոթային համակարգի ֆունկցիոնալ վիճակի գնահատման արդյունքների համադրումը։ Դիտարկվում են խոցային արյունահոսությունների ծանրության աստիճանի որոշման, կրկնակի արյունահոսության հավանականության գնահատման և հնարավոր բարդությունների կանխատեսման հարցերը։ Առանձին ուշադրություն է դարձվում բուժական մարտավարության ընտրության դժվարություններին, որոնք պայմանավորված են միաժամանակ մարսողական համակարգի արյունահոսության վերահսկման և սրտանոթային հիվանդությունների հետ կապված ռիսկերի կառավարման անհրաժեշտությամբ։ Քննության են առնվում դեղորայքային, էնդոսկոպիկ և անհրաժեշտության դեպքում վիրաբուժական բուժման մոտեցումների կիրառման առանձնահատկությունները, ինչպես նաև տարբեր մասնագիտությունների բժիշկների համագործակցության նշանակությունը համակցված ախտաբանություններով հիվանդների բուժման գործընթացում։ Կարևորվում են արյունահոսության դադարեցման, շրջանառվող արյան ծավալի և հեմոդինամիկ կայունության վերականգնման, սրտանոթային բարդությունների կանխարգելման և հետագա բուժման արդյունավետության գնահատման հիմնախնդիրները։ Աշխատության թեմատիկ շրջանակում ուսումնասիրվում են նաև հիվանդների տարիքային առանձնահատկությունները, ուղեկցող հիվանդությունների ազդեցությունը բուժման արդյունքների վրա, խոցային արյունահոսությունների կրկնության կանխարգելման հնարավորությունները և հիվանդների երկարաժամկետ կլինիկական հսկողության նշանակությունը։ Հետազոտությունը կարող է նպաստել գաստրոդուոդենալ խոցային արյունահոսությունների ախտածագման և կլինիկական ընթացքի վերաբերյալ գիտական պատկերացումների խորացմանը, համակցված սրտանոթային ախտահարումներով հիվանդների ռիսկերի գնահատման մեթոդների կատարելագործմանը և ախտորոշման ու բուժման առավել արդյունավետ մոտեցումների գիտական հիմնավորմանը։ Աշխատությունը կարող է օգտակար լինել գաստրոէնտերոլոգների, սրտաբանների, ընդհանուր և անհետաձգելի վիրաբուժության մասնագետների, էնդոսկոպիստների, թերապևտների, անեսթեզիոլոգ-ռեանիմատոլոգների, բժշկական գիտաշխատողների, ասպիրանտների և բժշկական բարձրագույն ուսումնական հաստատությունների ուսանողների, ինչպես նաև մարսողական և սրտանոթային համակարգերի համակցված հիվանդությունների ուսումնասիրությամբ զբաղվող մասնագետների համար։

Linguistics

Այս աշխատությունը ներկայացնում է «Նոր գրքեր օտար լեզուներով» բնույթի տեղեկատվական մատենագիտական ցանկ, որը նպատակ ունի համակարգված կերպով ամփոփել տարբեր օտար լեզուներով (անգլերեն, ռուսերեն, ֆրանսերեն, գերմաներեն և այլ) նոր հրատարակված գրքերը՝ որոշակի ժամանակահատվածի շրջանակում։ Այն հանդիսանում է գրադարանային-տեղեկատվական ծառայության կարևոր աղբյուր, որը ծառայում է գիտական, կրթական և մշակութային համայնքներին՝ ապահովելով նոր հրատարակությունների վերաբերյալ արագ և վստահելի տեղեկություն։ Ցանկում սովորաբար ներառվում են տարբեր գիտաճյուղերի գրքեր՝ հասարակական և բնական գիտություններ, տեխնիկական ոլորտներ, բժշկություն, արվեստ, լեզվաբանություն և գրականություն, ինչը հնարավորություն է տալիս ընթերցողին կողմնորոշվել միջազգային գրքային հոսքերում։ Յուրաքանչյուր գրքի վերաբերյալ տրվում են հիմնական մատենագիտական տվյալներ՝ հեղինակ, վերնագիր, հրատարակության լեզու, հրատարակման վայր, տարեթիվ և այլ անհրաժեշտ գրադարանային բնութագրիչներ, իսկ որոշ դեպքերում նաև համառոտ բովանդակային նշումներ։ Այսպիսի տեղեկատուները կարևոր դեր ունեն գիտական տեղեկատվության տարածման, միջազգային գիտական կապերի զարգացման և գրադարանային ֆոնդերի համալրման գործընթացում։ Դրանք նաև օգնում են հետազոտողներին հետևել համաշխարհային գիտական և մշակութային նորություններին՝ ապահովելով օտարալեզու աղբյուրների հասանելիություն։ Այսպիսով, տվյալ մատենագիտական ցանկը ծառայում է որպես բազմալեզու գիտական տեղեկատվության համակարգված և կիրառական հղումային աղբյուր։

Culture

Այս մատենագիտական հրատարակությունը ներկայացնում է Հայկական ՍՍՀ-ում լույս տեսած մշակույթի և արվեստի ոլորտին վերաբերող նոր գրականության համակարգված ցանկ՝ նպատակ ունենալով մասնագիտական հանրությանը և ընթերցողներին տրամադրել ամբողջական տեղեկատվություն տվյալ ժամանակաշրջանի հրատարակությունների մասին։ Ցանկում ընդգրկված են գրքեր, հոդվածներ, տեղեկագրքեր և այլ հրատարակություններ, որոնք վերաբերում են մշակութային քաղաքականությանը, արվեստագիտությանը, թատրոնին, երաժշտությանը, կերպարվեստին, ճարտարապետությանը, կինոյին, թանգարանագիտությանը, գրադարանային գործին, մշակութալուսավորչական գործունեությանը և հարակից բնագավառներին։ Նյութերը դասակարգված են թեմատիկ սկզբունքով, ինչը հեշտացնում է անհրաժեշտ գրականության որոնումն ու ընտրությունը գիտահետազոտական, ուսումնական և մասնագիտական նպատակներով։ Հրատարակությունը ծառայում է որպես արժեքավոր տեղեկատու աղբյուր՝ արտացոլելով տվյալ ժամանակաշրջանում մշակույթի և արվեստի բնագավառում հրապարակված գրականության շրջանակը և նպաստելով ոլորտի տեղեկատվական ապահովմանը։

Technology

Այս աշխատությունը վերաբերում է փոփոխական հաստությամբ օրթոտրոպ թիթեղների ծռման (իզգիբի) տեսության ուսումնասիրությանը՝ հաշվի առնելով լայնակի սահքի ազդեցությունները, ընդգծելով կառուցվածքային մեխանիկայի, կիրառական մաթեմատիկայի և ինժեներական հաշվարկների փոխկապակցվածությունը։ Հետազոտության հիմնական նպատակն է մշակել և վերլուծել օրթոտրոպ նյութերից պատրաստված թիթեղների դեֆորմացիայի մաթեմատիկական մոդելներ, որոնք թույլ են տալիս ավելի ճշգրիտ նկարագրել իրական ինժեներական կառուցվածքների վարքը՝ հատկապես այն դեպքերում, երբ թիթեղի հաստությունը փոփոխական է տարածության տարբեր կետերում։ Ուսումնասիրվում են օրթոտրոպ նյութերի մեխանիկական հատկությունները, առաձգականության տարբեր ուղղություններով անհավասար վարքը, ինչպես նաև լայնակի սահքի (transverse shear) ազդեցությունը ընդհանուր դեֆորմացիոն դաշտի վրա։ Հատուկ ուշադրություն է դարձվում փոփոխական հաստությամբ թիթեղների հաշվարկային մոդելների ձևավորմանը՝ հիմնված դասական և բարելավված թիթեղների տեսությունների վրա, ինչպես նաև դիֆերենցիալ հավասարումների լուծման անալիտիկ և թվային մեթոդներին։ Աշխատությունը նաև դիտարկում է ստացված մոդելների կիրառությունը ավիացիոն, մեքենաշինական և շինարարական կառուցվածքներում, որտեղ թիթեղային տարրերի թեթևությունն ու ամրությունը ունեն կարևոր նշանակություն։ Միաժամանակ վերլուծվում է լայնակի սահքի հաշվառման անհրաժեշտությունը՝ բարձրացնելով հաշվարկների ճշգրտությունը հաստ կամ կոմպոզիտային նյութերի դեպքում։ Այսպիսով, ուսումնասիրությունը կարևոր ներդրում է կառուցվածքային մեխանիկայի և ինժեներական մաթեմատիկայի ոլորտում՝ նպաստելով բարդ օրթոտրոպ թիթեղային համակարգերի ավելի ճշգրիտ մոդելավորման և հաշվարկման մեթոդների զարգացմանը։

Linguistics

Աշխատությունը նվիրված է Ավրոմանի տարածաշրջանում գործածվող բարբառի լեզվական համակարգի համակողմանի ուսումնասիրությանը՝ ուշադրություն դարձնելով դրա հնչյունական, ձևաբանական, բառապաշարային և քերականական առանձնահատկություններին։ Ներկայացվում են բարբառի ձևավորման ու զարգացման հիմնական առանձնահատկությունները, տարածքային գործածությունը և հարակից լեզուների ու խոսվածքների հետ ունեցած փոխազդեցությունները։ Ուսումնասիրվում է հնչյունական համակարգը՝ դիտարկելով ձայնավորների և բաղաձայնների կազմը, արտասանական առանձնահատկությունները, հնչյունափոխությունները և այն օրինաչափությունները, որոնցով տվյալ խոսվածքը տարբերվում է լեզվական հարակից տարբերակներից։ Առանձին ուշադրություն է հատկացվում ձևաբանությանը՝ գոյականների, դերանունների, ածականների, բայերի և խոսքի այլ մասերի կառուցվածքին, դրանց փոփոխության ձևերին և քերականական նշանակությունների արտահայտման միջոցներին։ Քննարկվում է նաև բայական համակարգը, ժամանակի, դեմքի, թվի և եղանակի արտահայտման առանձնահատկությունները, ինչպես նաև բառերի ու նախադասությունների կառուցման հիմնական սկզբունքները։ Բառապաշարի ուսումնասիրության շրջանակում դիտարկվում են տեղական ծագում ունեցող բառերը, պատմականորեն պահպանված լեզվական միավորները, փոխառությունները և առօրյա կյանքի տարբեր ոլորտներին վերաբերող անվանումները։ Բարբառային նյութը հնարավորություն է տալիս բացահայտել ոչ միայն լեզվական կառուցվածքը, այլև տվյալ տարածաշրջանի բնակչության պատմական զարգացման, մշակութային միջավայրի և այլ ժողովուրդների հետ երկարատև շփումների որոշ առանձնահատկություններ։ Կարևորվում է բարբառի տեղը տարածաշրջանի լեզվական բազմազանության մեջ, նրա հարաբերակցությունը ազգակից լեզվական ձևերի հետ և այն հատկանիշները, որոնք ձևավորում են նրա ինքնատիպությունը։ Լեզվական փաստերի համադրական ուսումնասիրությունը նպաստում է նաև պատմական լեզվաբանության խնդիրների լուսաբանմանը՝ հնարավորություն տալով հետևել առանձին հնչյունական, քերականական և բառապաշարային երևույթների զարգացմանն ու պահպանմանը։ Նման ուսումնասիրությունը կարևոր նշանակություն ունի տեղական խոսվածքների փաստագրման, լեզվական ժառանգության պահպանման և տարածաշրջանի պատմալեզվական գործընթացների ավելի ամբողջական ընկալման համար։ Նյութը կարող է օգտակար լինել բարբառագիտությամբ, իրանագիտությամբ, պատմական և համեմատական լեզվաբանությամբ, ազգագրությամբ ու տարածաշրջանային մշակույթների ուսումնասիրությամբ զբաղվող մասնագետների, հետազոտողների և ուսանողների համար։

History

Աշխատությունը նվիրված է պանիրանիզմի գաղափարախոսության ձևավորման, զարգացման և տարածման գործընթացների ուսումնասիրությանը՝ դրանք դիտարկելով XIX–XX դարերի Իրանի հասարակական-քաղաքական զարգացումների լայն համատեքստում։ Հետազոտությունը հնարավորություն է տալիս հասկանալու, թե ինչպես են Իրանի քաղաքական և սոցիալական վերափոխումները, ազգային ինքնության ձևավորման գործընթացները, արտաքին քաղաքական մարտահրավերները և տարածաշրջանային հարաբերությունները նպաստել իրանականության գաղափարի տարբեր դրսևորումների առաջացմանն ու զարգացմանը։ Ուսումնասիրության կենտրոնում ազգային ինքնության, պատմական հիշողության, լեզվամշակութային ընդհանրությունների և տարածքային պատկերացումների հետ կապված գաղափարներն են, որոնք տարբեր ժամանակաշրջաններում ստացել են տարբեր քաղաքական և գաղափարական մեկնաբանություններ։ Աշխատությունը պանիրանիզմը ներկայացնում է ոչ թե մեկուսացված քաղաքական հայացքների ամբողջություն, այլ Իրանի արդիականացման, ազգային պետության ձևավորման և հասարակական գիտակցության փոփոխության գործընթացների հետ սերտորեն կապված երևույթ։ Հատուկ ուշադրություն է դարձվում XIX դարի վերջին և XX դարի ընթացքում Իրանում տեղի ունեցած քաղաքական փոփոխություններին, սահմանադրական շարժմանը, պետության կենտրոնացման գործընթացներին, աշխարհիկացման և արդիականացման գաղափարների տարածմանը, ինչպես նաև ազգային ինքնության շուրջ ընթացող բանավեճերին։ Այս համատեքստում վերլուծվում է պանիրանիստական մտածողության հարաբերակցությունը Իրանի պետական գաղափարախոսության, ազգային ինքնագիտակցության և տարածաշրջանային քաղաքականության հետ։ Կարևոր տեղ է հատկացվում նաև այն հարցին, թե ինչպես են պատմության, հին իրանական քաղաքակրթության և մշակութային ժառանգության վերաբերյալ պատկերացումները օգտագործվել ազգային ինքնության կառուցման և քաղաքական գաղափարների հիմնավորման նպատակով։ Ուսումնասիրությունը կարող է հետաքրքիր լինել հատկապես այն պատճառով, որ պանիրանիզմի զարգացումը դիտարկվում է Իրանի ներքին քաղաքական գործընթացների և արտաքին ազդեցությունների փոխազդեցության պայմաններում։ Աշխատանքը հնարավորություն է տալիս հետևելու այն փոփոխություններին, որոնց ենթարկվել են ազգային միասնության, իրանականության, պետականության և մշակութային ընդհանրության մասին պատկերացումները տարբեր պատմական փուլերում, ինչպես նաև հասկանալու դրանց ազդեցությունը հասարակական և քաղաքական մտքի վրա։ Միաժամանակ այն անդրադառնում է պանիրանիզմի և հարակից գաղափարական ուղղությունների փոխհարաբերություններին՝ ցույց տալով, որ Իրանի ազգային ինքնության ձևավորման գործընթացը պայմանավորված է եղել բազմաթիվ պատմական, քաղաքական, մշակութային և սոցիալական գործոնների համակցությամբ։ Ընդհանուր առմամբ, աշխատությունը արժեքավոր նյութ է XIX–XX դարերի Իրանի պատմության և քաղաքական մտքի ուսումնասիրության համար՝ պանիրանիզմը ներկայացնելով որպես ազգային ինքնության, պատմական ժառանգության և պետականության մասին պատկերացումների ձևավորման կարևոր բաղադրիչ։ Այն կարող է օգտակար լինել պատմաբանների, իրանագետների, քաղաքագետների, միջազգային հարաբերությունների մասնագետների, տարածաշրջանային ուսումնասիրություններով զբաղվող հետազոտողների և Մերձավոր ու Միջին Արևելքի քաղաքական պատմությամբ հետաքրքրվող ընթերցողների համար։