Տնտեսության պետական կառավարման առանձնահատկությունները (Հայաստանի Հանրապետության և Չինաստանի Ժողովրդական Հանրապետության օրինակներով)

Медицина

Այս գիտական աշխատանքը նվիրված է քթային բարձր հոսքով թերապիայի կիրառման ուսումնասիրությանը շնչառական խանգարումներով ուշ անհաս և հասուն նորածինների բուժման ընթացքում։ Հետազոտության հիմնական նպատակն է գնահատել այս ոչ ինվազիվ շնչառական աջակցության մեթոդի արդյունավետությունը, անվտանգությունը և կիրառման հնարավորությունները նորածնային շրջանում՝ հատկապես այն դեպքերում, երբ երեխան ունի շնչառական դժվարություններ, սակայն անմիջապես ինվազիվ մեխանիկական օդափոխության անհրաժեշտություն չունի։ Աշխատանքում նորածինների շնչառական խանգարումները դիտարկվում են որպես նեոնատոլոգիայի կարևոր խնդիր, քանի որ կյանքի առաջին օրերին շնչառական համակարգի անբավարար հարմարվողականությունը կարող է հանգեցնել թթվածնավորման խանգարման, շնչառության հաճախացման, շնչառական աշխատանքի ավելացման և այլ կլինիկական դրսևորումների։ Ուշ անհաս և հասուն նորածինների դեպքում նման վիճակները կարող են կապված լինել տարբեր պատճառների հետ՝ ներառյալ թոքերում հեղուկի պահպանման, շնչառական համակարգի անցողիկ խանգարումների, վարակային գործընթացների, պնևմոնիայի կամ այլ պաթոլոգիական վիճակների հետ։ Հետազոտության առանցքային թեման բարձր հոսքով քթային թերապիայի մեխանիզմն է։ Այս մեթոդի ժամանակ տաքացված և խոնավացված գազային խառնուրդը քթային խողովակների միջոցով մատակարարվում է նորածնին համեմատաբար բարձր հոսքով։ Այն կարող է նվազեցնել շնչառության աշխատանքի ծանրաբեռնվածությունը, բարելավել շնչուղիների պայմանները և որոշ դեպքերում ապահովել թթվածնավորման ու շնչառական ֆունկցիայի բավարար աջակցություն։ Աշխատանքում ուսումնասիրվում է, թե ինչ պայմաններում այս մեթոդը կարող է արդյունավետ լինել և ինչպիսի կլինիկական արդյունքներ կարող է ապահովել։ Հետազոտության կարևոր ուղղություններից է բարձր հոսքով թերապիայի և այլ շնչառական աջակցության մեթոդների համեմատությունը։ Նորածինների շնչառական խանգարումների դեպքում կարող են կիրառվել թթվածնային թերապիայի տարբեր եղանակներ, քթային շարունակական դրական ճնշման մեթոդներ և անհրաժեշտության դեպքում մեխանիկական օդափոխություն։ Բարձր հոսքով քթային թերապիան դիտարկվում է որպես ոչ ինվազիվ միջամտություն, որը որոշ իրավիճակներում կարող է ծառայել որպես շնչառական աջակցության այլընտրանք կամ միջանկյալ տարբերակ։ Աշխատանքում ուշադրություն է դարձվում այն հարցին, թե արդյոք դրա կիրառումը կարող է նվազեցնել ավելի ինտենսիվ շնչառական աջակցության անհրաժեշտությունը։ Հետազոտության շրջանակում կարող են գնահատվել նորածինների մի շարք կլինիկական ցուցանիշներ՝ շնչառության հաճախականությունը, սրտի կծկումների հաճախականությունը, արյան թթվածնային հագեցվածությունը, շնչառական աշխատանքի ծանրության նշանները և թթվածնի լրացուցիչ պահանջը։ Այս ցուցանիշների դինամիկայի ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս գնահատելու բուժման նկատմամբ երեխայի արձագանքը և պարզելու, թե որքան արագ է հնարավոր հասնել շնչառական վիճակի կայունացման։ Կարևոր նշանակություն ունի նաև թթվածնի օգտագործման հարցը։ Թթվածնային թերապիայի հիմնական նպատակներից է ապահովել բավարար հյուսվածքային թթվածնավորում՝ միաժամանակ խուսափելով ինչպես թթվածնի անբավարարությունից, այնպես էլ ավելորդ բարձր կոնցենտրացիաների երկարատև կիրառումից։ Հետևաբար աշխատանքում կարող է ուսումնասիրվել բարձր հոսքով համակարգի միջոցով թթվածնի մատակարարման կարգավորումը և դրա ազդեցությունը նորածնի թթվածնային հագեցվածության վրա։ Աշխատանքում առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում վաղաժամ ծնված երեխաների առանձնահատկություններին։ Ուշ անհաս նորածինների թոքային և շնչառական համակարգերը դեռ կարող են ունենալ հասունացման որոշակի սահմանափակումներ, ինչի հետևանքով նրանց մոտ շնչառական խանգարումների առաջացման հավանականությունը կարող է բարձր լինել։ Միաժամանակ նրանց շնչառական աջակցության անհրաժեշտությունը կարող է տարբերվել ավելի վաղ ժամկետում ծնված նորածիններից, ուստի բուժական մեթոդների ընտրությունը պետք է համապատասխանեցվի երեխայի հղիության ժամկետին, մարմնի քաշին, կլինիկական վիճակին և շնչառական անբավարարության աստիճանին։ Հասուն նորածինների ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս ընդլայնել մեթոդի կիրառման շրջանակը և գնահատել դրա արդյունավետությունը ոչ միայն վաղաժամ ծնված երեխաների, այլև լրիվ ժամկետում ծնված այն երեխաների դեպքում, որոնց մոտ կյանքի առաջին ժամերին կամ օրերին զարգանում են շնչառական խնդիրներ։ Հետազոտության կարևոր բաղադրիչ է բուժման արդյունավետության գնահատումը։ Կարող են ուսումնասիրվել շնչառական աջակցության տևողությունը, ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում գտնվելու ժամանակահատվածը, լրացուցիչ թթվածնի օգտագործման տևողությունը, բուժման անհաջողության դեպքերը և ավելի բարձր մակարդակի շնչառական աջակցության անցնելու անհրաժեշտությունը։ Այս տվյալների համադրումը թույլ է տալիս գնահատել մեթոդի իրական կլինիկական նշանակությունը։ Առանձին ուշադրություն է դարձվում բուժման անհաջողության կանխատեսմանը։ Ոչ ինվազիվ շնչառական աջակցություն ստացող նորածինների մի մասի մոտ կարող է պահպանվել կամ խորանալ շնչառական անբավարարությունը, և այդ դեպքում անհրաժեշտ է ժամանակին փոխել բուժական ռազմավարությունը։ Հետևաբար աշխատանքի կարևոր խնդիրներից է այն կլինիկական նշանների բացահայտումը, որոնք կարող են վկայել բարձր հոսքով թերապիայի անբավարար արդյունավետության մասին։ Սա կարող է նպաստել բուժման ժամանակին վերանայմանը և երեխայի անվտանգության բարձրացմանը։ Հետազոտության մեջ կարևոր տեղ է զբաղեցնում նաև մեթոդի անվտանգության գնահատումը։ Քթային բարձր հոսքով թերապիայի կիրառման ժամանակ անհրաժեշտ է ճիշտ ընտրել հոսքի մակարդակը, քթային խողովակների չափը, գազային խառնուրդի ջերմաստիճանն ու խոնավությունը և ապահովել երեխայի շարունակական մոնիտորինգը։ Աշխատանքում կարող են ուսումնասիրվել հնարավոր անցանկալի երևույթները՝ քթի և դեմքի մաշկի գրգռում, քթային լորձաթաղանթի վնասում, որովայնի փքվածություն և այլ բարդություններ։ Անվտանգության ցուցանիշների ուսումնասիրությունը կարևոր է մեթոդի կիրառման առավելություններն ու սահմանափակումները հավասարակշռված գնահատելու համար։ Աշխատանքը կարող է անդրադառնալ նաև նորածնի հարմարավետության խնդրին։ Ինվազիվ շնչառական մեթոդների համեմատ ոչ ինվազիվ աջակցությունը որոշ դեպքերում կարող է ավելի քիչ տրավմատիկ լինել և թույլ տալ նվազեցնել շնչուղիների ինտուբացիայի հետ կապված միջամտությունները։ Նորածնի խնամքի տեսանկյունից կարևոր են նաև կերակրման, քնի, մայր-երեխա շփման և ընդհանուր խնամքի կազմակերպման հարցերը։ Հետազոտության տվյալները կարող են օգնել գնահատելու, թե ինչպես է շնչառական աջակցության ընտրված եղանակը համադրվում նորածնի ընդհանուր բուժական և խնամքային գործընթացի հետ։ Հետազոտության մեթոդաբանական հատվածը կարող է ներառել կլինիկական դիտարկումներ, տարբեր բուժական խմբերի համեմատություն և վիճակագրական վերլուծություն։ Նման մոտեցումը հնարավորություն է տալիս գնահատելու բարձր հոսքով քթային թերապիայի ազդեցությունը ոչ միայն առանձին կլինիկական ցուցանիշների, այլև բուժման ընդհանուր ելքերի վրա։ Տարբեր խմբերի համեմատությունը կարող է ցույց տալ մեթոդի առավելությունները կամ սահմանափակումները տարբեր ծանրության շնչառական խանգարումներ ունեցող նորածինների մոտ։ Աշխատանքի կիրառական նշանակությունը հատկապես մեծ է նեոնատոլոգիական ծառայության կազմակերպման տեսանկյունից։ Բարձր հոսքով քթային թերապիայի ճիշտ կիրառումը կարող է ընդլայնել ոչ ինվազիվ շնչառական աջակցության հնարավորությունները և որոշ հիվանդների մոտ նվազեցնել ավելի ինվազիվ միջամտությունների անհրաժեշտությունը։ Միաժամանակ մեթոդի կիրառումը պահանջում է համապատասխան սարքավորում, պատրաստված բուժանձնակազմ, երեխայի վիճակի մշտական վերահսկողություն և բուժման արդյունավետության պարբերական վերագնահատում։ Աշխատանքը կարող է օգտակար լինել նաև նորածինների շնչառական խանգարումների կառավարման ալգորիթմների կատարելագործման համար։ Ընդհանուր առմամբ, հետազոտությունը համադրում է նեոնատոլոգիայի, մանկաբուժության, շնչառական բժշկության և ինտենսիվ թերապիայի մոտեցումները՝ գնահատելու քթային բարձր հոսքով թերապիայի տեղը շնչառական խանգարումներով ուշ անհաս և հասուն նորածինների բուժման համակարգում։ Այն ուշադրություն է դարձնում մեթոդի ազդեցությանը թթվածնավորման և շնչառական աշխատանքի վրա, բուժման արդյունավետությանը, հնարավոր բարդություններին, բուժման ձախողման կանխատեսմանը և հիվանդի հետագա կառավարման ընտրությանը։ Աշխատանքը կարող է հետաքրքրել նեոնատոլոգներին, մանկաբույժներին, մանկական վերակենդանացման մասնագետներին, բուժքույրերին, բժշկական հետազոտողներին, բժշկական բուհերի ուսանողներին և նորածինների շնչառական խանգարումների ախտորոշման ու բուժման հարցերով զբաղվող մասնագետներին։

Другие предметы

Այս աշխատությունը մեթոդա-հրահանգչական բնույթի տեղեկատվական նյութերի ժողովածու է, որը նվիրված է «Գրքի միջազգային տարի» նախաձեռնության շրջանակում անցկացված «Երիտասարդական գրքի համամիութենական միամսյակ»-ի կազմակերպման և իրականացման մեթոդական ապահովմանը։ Հրատարակության հիմնական նպատակն է աջակցել գրադարանային, կրթական և մշակութային հաստատություններին երիտասարդության շրջանում ընթերցանության խթանման միջոցառումների պլանավորման, կազմակերպման և արդյունավետ իրականացման գործում։ Նյութերում ներկայացվում են միջոցառումների կազմակերպման ձևեր՝ գրական երեկոներ, քննարկումներ, ընթերցանության ակումբներ, հանդիպումներ հեղինակների հետ, թեմատիկ ցուցահանդեսներ և քարոզչական արշավներ, որոնք ուղղված են երիտասարդների ընթերցողական հետաքրքրությունների ընդլայնմանը և գրքի նկատմամբ մշակութային վերաբերմունքի ձևավորմանը։ Հատուկ ուշադրություն է դարձվում մեթոդական առաջարկություններին՝ ինչպես ընտրել համապատասխան գրականություն երիտասարդ լսարանի համար, ինչպես ձևավորել ընթերցողական միջավայր և ինչպես ներգրավել դպրոցներ, բուհեր և երիտասարդական կազմակերպություններ ընթերցանության գործընթացում։ Աշխատությունը նաև ընդգծում է գրքի սոցիալական և կրթական դերը, նրա նշանակությունը արժեքային համակարգի ձևավորման, լեզվական մշակույթի զարգացման և ինտելեկտուալ աճի ապահովման գործում։ Այսպիսով, այս մեթոդական նյութերը ծառայում են որպես գործնական ուղեցույց՝ ուղղված երիտասարդական ընթերցանության զարգացմանն ու գրքային մշակույթի տարածմանը տարբեր սոցիալական միջավայրերում։

Математика

Ֆիզիկայի բնույթի այս աշխատանքը նվիրված է խտացված միջավայրերում չափային քվանտացման և ոչ գծային երևույթների առաջացման, զարգացման ու դրսևորման ֆիզիկական օրինաչափությունների ուսումնասիրությանը։ Քննության են առնվում նյութի էլեկտրոնային կառուցվածքի, էներգետիկական սպեկտրի և քվանտային վիճակների փոփոխությունները տարածական սահմանափակման պայմաններում, ինչպես նաև դրանց ազդեցությունը միջավայրի ֆիզիկական հատկությունների վրա։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում ցածրաչափ համակարգերում, բարակ թաղանթներում, քվանտային փոսերում և այլ նանոկառուցվածքներում դիտվող չափային քվանտացման առանձնահատկություններին։ Վերլուծվում են արտաքին էլեկտրական, մագնիսական և օպտիկական դաշտերի ազդեցությամբ առաջացող ոչ գծային գործընթացները, մասնիկների փոխազդեցությունները և նյութի արձագանքի կախվածությունը կիրառվող դաշտերի ինտենսիվությունից։ Քննարկվում են նաև քվանտային սահմանափակման և ոչ գծային երևույթների փոխկապակցվածությունը, դրանց տեսական նկարագրման մեթոդները և համապատասխան ֆիզիկական մոդելների կիրառման հնարավորությունները։ Ուսումնասիրության շրջանակներում դիտարկվում են այդ երևույթների նշանակությունը կիսահաղորդչային կառուցվածքների, նանոէլեկտրոնային սարքերի և ժամանակակից օպտոէլեկտրոնային համակարգերի հատկությունների բացատրության ու կառավարման տեսանկյունից։ Աշխատանքը կարող է օգտակար լինել խտացված միջավայրի ֆիզիկայի, քվանտային մեխանիկայի, կիսահաղորդիչների ֆիզիկայի և նանոտեխնոլոգիաների ոլորտների մասնագետների ու հետազոտողների համար։

Культура

Գիրքը ներկայացնում է ՀՍՍՀ մշակույթի և արվեստի ոլորտներին վերաբերող նոր հրատարակությունների վերաբերյալ մատենագիտական տեղեկատվություն՝ կազմված ընթացիկ տեղեկատուի ձևաչափով։ Աշխատության մեջ համակարգված կերպով ներկայացվում են գրականության, արվեստագիտության, մշակութային կյանքի և հարակից բնագավառների վերաբերյալ աղբյուրների նկարագրություններ, որոնք հնարավորություն են տալիս հետևել տվյալ ոլորտներում լույս տեսնող նոր աշխատություններին։ Հրատարակությունը նախատեսված է որպես տեղեկատվական ուղեցույց՝ նպաստելով անհրաժեշտ գրականության որոնմանը, գիտական և մշակութային ուսումնասիրությունների կազմակերպմանը, ինչպես նաև նոր հրատարակությունների տարածմանը։ Այն կարևոր նշանակություն ունի գրադարանների, տեղեկատվական կենտրոնների, մշակույթի ոլորտի մասնագետների, հետազոտողների, ուսանողների և արվեստի ու մշակույթի հարցերով հետաքրքրվող ընթերցողների համար՝ որպես օգտակար մատենագիտական աղբյուր։

Математика

Աշխատությունը նվիրված է գերբարձր հաճախականությունների տիրույթում գործող դյուրակիր ռադիոլոկացիոն համակարգի նախագծման և դրա կենսաբժշկական կիրառման հնարավորությունների ուսումնասիրությանը։ Հետազոտության կենտրոնում ոչ կոնտակտային ռադիոալիքային չափումների սկզբունքներն են, որոնց միջոցով հնարավոր է գրանցել մարդու մարմնի մակերևույթի շատ փոքր շարժումները և դրանց հետ կապված ֆիզիոլոգիական ազդանշանները՝ առանց մարմնին անմիջականորեն ամրացվող տվիչների կիրառման։ Քննվում են համակարգի կառուցվածքային հիմնական հանգույցները, հաղորդվող և ընդունվող ազդանշանների ձևավորման առանձնահատկությունները, ալեհավաքային համակարգի դերը, անդրադարձած ռադիոալիքների մշակումը և կենսաբանական շարժումներով պայմանավորված օգտակար բաղադրիչների առանձնացման խնդիրները։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է հատկացվում դյուրակիր սարքի փոքր չափերի, էներգաարդյունավետության, չափումների կայունության և տարբեր միջավայրերում օգտագործման հնարավորության համատեղ ապահովմանը։ Ուսումնասիրվում են շնչառական շարժումների, սրտային գործունեության հետ կապված մարմնի միկրոշարժումների և այլ ֆիզիոլոգիական երևույթների ոչ կոնտակտային հայտնաբերման ընդհանուր սկզբունքները։ Կարևոր տեղ է զբաղեցնում օգտակար կենսաբժշկական ազդանշանների առանձնացումը շարժումներից, արտաքին էլեկտրամագնիսական ազդեցություններից և չափման համակարգի սեփական աղմուկներից առաջացող խանգարումներից։ Դիտարկվում են ազդանշանների թվային մշակման, հաճախականային և ժամանակային վերլուծության ու չափման արդյունքների կայունացման մեթոդաբանական մոտեցումները։ Հետազոտության շրջանակում կարող են համադրվել համակարգի տեսական մոդելավորումը, առանձին էլեկտրոնային հանգույցների նախագծումը և փորձարարական գնահատումը՝ որոշելու սարքի զգայունությունը, չափման կրկնելիությունը և կենսաբժշկական ազդանշանների գրանցման հնարավորությունները։ Դյուրակիր կառուցվածքը նման համակարգերի համար կարևոր է շարժական մոնիթորինգի, հեռավար դիտարկման և այնպիսի իրավիճակների տեսանկյունից, որտեղ կոնտակտային տվիչների կիրառումը նպատակահարմար չէ։ Միաժամանակ կենսաբժշկական կիրառման համար կարևոր են չափումների անվտանգությունը, արդյունքների արժանահավատությունը և համապատասխան բժշկական մեթոդների հետ ստացված տվյալների համադրելիությունը։ Ընդհանուր առմամբ աշխատանքը համադրում է ռադիոֆիզիկայի, ռադիոլոկացիայի, էլեկտրոնիկայի, թվային ազդանշանների մշակման և կենսաբժշկական ճարտարագիտության մոտեցումները՝ ոչ կոնտակտային ֆիզիոլոգիական մոնիթորինգի համար կոմպակտ տեխնիկական համակարգերի զարգացման նպատակով։

Математика

Курс дифференциального и интегрального исчисления. Том 1 աշխատությունը բարձրագույն մաթեմատիկայի դասական հիմնարար ձեռնարկ է, որը ներկայացնում է մաթեմատիկական անալիզի առաջին մասի հիմունքները՝ ընդգրկելով սահմանների, շարունակականության, ածանցյալների և ինտեգրալների հիմնական գաղափարներն ու դրանց հատկությունները, այն բացատրում է մեկ փոփոխականի ֆունկցիաների վարքագիծը, դիֆերենցման կանոնները, միջին արժեքի թեորեմները և Տեյլորի շարքերը, ինչպես նաև որոշակի և անորոշ ինտեգրալների հաշվարկման մեթոդները և դրանց երկրաչափական ու ֆիզիկական մեկնաբանությունները, գիրքը միաժամանակ ներկայացնում է խիստ մաթեմատիկական ապացույցներ և բազմաթիվ օրինակներ ու վարժություններ, որոնք օգնում են զարգացնել անալիտիկ մտածողություն և պատրաստում են հետագա խորացված ուսումնասիրությունների՝ բազմաչափ անալիզի, դիֆերենցիալ հավասարումների և կիրառական մաթեմատիկայի ոլորտներում, ինչը այն դարձնում է կարևոր հիմք ինժեներական և բնական գիտությունների ուսանողների համար։